基本医疗保险医疗服务协议

h1基本医疗保险医疗服务 协议 离婚协议模板下载合伙人协议 下载渠道分销协议免费下载敬业协议下载授课协议下载 h1p甲方pp法定代表人pp住所pp电话pp统一信用代码pp资质证书号码pp乙方pp法定代表人pp住所pp电话pp统一信用代码pp资质证书号码pp为保证广大城镇参保人员享受基本医疗服务促进社会保障及卫生事业的发展按照有关规定甲方确定乙方为基本医疗保险定点医疗机构签订如下协议pp第一章　总则pp第一条　甲乙双方应认真贯彻国家的有关规定及统筹地区政府颁布的城镇职工基本医疗保险管理办法及各项配套规定pp第二条　甲乙双方应教育参保人员和医务工作者自觉遵守医疗保险的各项规定甲乙双方有权向对方提出合理化建议有权检举和投诉对方工作人员的违规行为pp　　第三条　乙方依据国家有关法律法规及本协议为参保人员提供基本医疗服务加强内部管理制定执行基本医疗保险政策法规的相应措施为参保人员就医提供方便乙方必须有一名院级领导负责基本医疗保险工作并配备专兼职管理人员与社会保险经办机构共同做好定点医疗服务管理工作乙方有责任为甲方提供与基本医疗保险有关的材料和数据甲方如需查看参保人员病历及有关 资料 新概念英语资料下载李居明饿命改运学pdf成本会计期末资料社会工作导论资料工程结算所需资料清单 询问当事人等乙方应予以合作pp第四条　甲方应及时向乙方提供与乙方有关的参保人员名单及相关资料按规定向乙方拨付应由甲方提供的医疗费用及时向乙方通报基本医疗保险政策及 管理制度 档案管理制度下载食品安全管理制度下载三类维修管理制度下载财务管理制度免费下载安全设施管理制度下载 操作规程的变化情况pp第五条　本协议签订后乙方在本单位显要位置悬挂甲方统一制作的定点医疗机构标牌设置基本医疗保险政策宣传栏和基本医疗保险投诉箱将基本医疗保险的主要政策规定和本协议的重点内容向参保人员公布pp第六条　乙方所使用的有关基本医疗保险的管理软件应与甲方的管理软件相匹配并留有同甲方管理系统相连接的接口能够满足甲方的信息统计要求甲方与乙方间的计算机通讯费用网络费用由甲乙双方协商解决甲方负责组织与基本医疗保险计算机管理有关的人员培训pp第二章　就诊pp第七条　乙方诊疗过程中应严格执行首诊负责制和因病施治的原则合理检查合理治疗合理用药不断提高医疗质量pp第八条　乙方应坚持以病人为中心的服务准则热心为参保人员服务参保人员投诉乙方工作人员态度恶劣的乙方应认真查实如情况属实按照有关规定严肃处理pp第九条　参保人员在乙方就诊发生医疗事故时乙方应在事故发生之日起_____日内具体期限由各统筹地区规定通知甲方乙方多次发生医疗责任事故并造成严重后果的甲方可单方面解除协议pp第十条　乙方在参保人员就诊时应认真进行身份和证件识别pp一乙方在参保人员办理门诊挂号或住院登记手续时应认真审查医疗保险卡并根据甲方提供的名单审查该证件是否有效凭无效证件就诊发生的医疗费用甲方不予支付pp二乙方在参保人员就诊时应进行身份识别发现就诊者与所持医疗保险证身份不符时应拒绝记帐并扣留医疗保险证件并及时通知甲方pp第十一条　乙方应为参保人员建立门诊及住院病历就诊 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 应清晰准确完整并妥善保存备查门诊处方和病历至少应保存2年住院病历至少应保存15年pp第十二条　乙方应使用由甲方规定的基本医疗保险专用处方笺专用收据和结算单等pp第十三条　乙方必须保证为在本医疗机构就医的参保人员提供符合基本医疗服务范围的住院床位pp　第十四条　乙方应严格掌握住院 标准 excel标准偏差excel标准偏差函数exl标准差函数国标检验抽样标准表免费下载红头文件格式标准下载 如不符合住院条件的参保人员入院其医疗费用甲方不予支付乙方如拒收符合住院条件的参保人员有关责任由乙方承担pp第十五条　乙方应及时为符合出院条件的参保人员办理出院手续故意拖延住院时间所增加的医疗费用甲方不予支付参保人员拒绝出院的乙方应自通知其出院之日起停止记帐按自费病人处理并及时将有关情况通知甲方pp第十六条　乙方因限于技术和设备条件不能诊治的疾病应按有关规定及时为参保人员办理转诊手续对符合转诊条件乙方未及时转诊造成参保人员损害的乙方应承担相应的责任乙方将有能力诊治的病人转出转出后的医疗费用由乙方支付病情已过危险期经甲方及参保人员同意转入级别较低的定点医疗机构的情况除外实行按病种付费的疾病转出后的医疗费用由乙方负责支付pp第十七条　实行按病种付费的疾病日内因同一疾病重复住院的只按住院一次结算费用参保人员对出院决定有异议时可向甲方提出费用暂行自付pp第十八条　乙方向参保人员提供超出基本医疗保险支付范围的医疗服务需由参保人员承担费用时应征得参保人员或其家属同意应签文字协议pp第三章　诊疗项目管理pp第十九条　乙方应严格执行国家省自治区直辖市及统筹地区关于诊疗项目管理的有关规定pp第二十条　参保人员在甲方其他定点医疗机构所做检查的结果乙方应充分利用避免不必要的重复检查pp第二十一条　医生为参保人员进行检查治疗的收入不得与医生及医生所在科室收入直接挂钩甲方查实乙方违反本条规定的可拒付相关费用并将相关项目排除在约定项目外情节严重的甲方可单方面中止协议pp第二十二条　在本协议签订后乙方新开展超出协议规定的诊疗项目如该项目在劳动保障部门规定的基本医疗保险诊疗项目内按以下原则处理pp一乙方向甲方提出增加诊疗项目的申请pp二甲方根据乙方的申请进行审查审查过程中乙方应提供甲方审查所需的有关资料并为甲方进行实地考察提供方便对于乙方提供的资料甲方有保密的义务pp三甲方接到乙方申请后应在个工作日内完成审查过程不含乙方因资料不齐补报的时间如不同意申请应通知乙方并说明理由如同意申请应同时确定给付标准及时通知乙方如甲方超时限未答复视为同意pp第四章　药品管理pp第二十三条　乙方应严格执行本省自治区直辖市基本医疗保险用药范围的规定超出的部分甲方不予支付pp第二十四条　乙方应按照急性疾病天量慢性疾病天量最长不超过天量的原则给药pp第二十五条　乙方应允许参保人员持本医疗机构医生所开处方到定点零售药店外购药品不得干涉参保人员的购药行为外购药品的处方应书写规范使用汉字字迹工整并加盖乙方门诊专用章pp第二十六条　乙方提供的药品应有小包装符合基本医疗保险关于剂量的规定pp第二十七条　乙方使用本院生产的并列入当地基本医疗保险用药范围的医院制剂其费用甲方按照规定给予支付乙方新生产的医院制剂如申请进入基本医疗保险用药范围可参照本协议第二十二条的规定办理申报手续pp第二十八条　报销范围内同类药品通用名相同商品名不同有若干选择时在质量标准相同如符合GMP标准的情况下乙方应选择疗效好价格较低的品种pp第二十九条　乙方违反物价政策所售药品价格高于国家或省级物价部门定价的差额部分甲方不予支付pp第三十条　乙方为参保人员提供的药品中出现假药劣药时药品费及因此而发生的相关的医疗费用甲方不予给付并向药品监督管理部门反映乙方或其工作人员非法收取药品回扣的一经查实甲方应扣除该种药品的全部费用pp第五章　费用给付pp第三十一条　甲乙双方应严格执行统筹地区制定的基本医疗保险费用结算办法的有关规定pp第三十二条　乙方应在每月______日前将参保人员上月费用及清单报甲方由甲方进行审核pp第三十三条　甲方定期对门诊及外购药品处方进行随机抽查抽查比例不低于处方总量的对违反规定的费用应先按比例放大倍其后对于放大后的金额在给付时扣除pp第三十四条　参保人员在乙方就诊发生医疗事故的按照医疗事故管理办法处理由于医疗事故及后遗症所增加的医疗费用甲方不予支付pp第三十五条　参保人员投诉乙方违反规定不合理收费甲方查实后乙方应负责退还pp第三十六条　甲方查实乙方违反本协议规定虚报费用或医护人员串通参保人员骗取医疗保险基金的应在偿付时扣除违约金额具体违约金为pp并报有关行政部门处理触犯刑法的甲方应向司法机关举报pp第三十七条　乙方负责收取应由参保人员个人负担的医疗费用并使用专用收据pp第三十八条　实行按病种付费的疾病按统筹地区费用结算的有关规定给付pp第三十九条　甲方应在接到乙方费用申报天内向乙方拨付合理医疗费用的其余留作保证金根据年终考核审定结果最迟于次年月日前结清pp第六章　争议处理pp　　第四十条　本协议执行过程中如发生争议乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定向同级劳动保障行政部门申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼pp第七章　附则pp第四十一条　本协议有效期自年月日起至年月日止pp第四十二条　协议执行期间国家法律法规有调整的甲乙双方按照新规定修改本协议如无法达成协议双方可终止协议协议执行期间乙方的注册资金服务条件服务内容法人代表等发生变化时应及时通知甲方pp第四十三条　甲乙双方无论以何种理由终止协议必须提前日通知对方pp第四十四条　协议期满前个月内甲乙双方可以续签本协议pp第四十五条　本协议未尽事宜甲乙双方可以换文形式进行补充效力与本协议相同pp第四十六条　本协议一式份甲乙双方各执份具有同等效力ptableborder"1"cellspacing"0"cellpadding"0"trtdp甲方签章xa0ptdtdp乙方签章ptdtrtrtdp法定代表人ptdtdp法定代表人ptdtrtrtdp签于年月日ptdtdp签于年月日ptdtrtablep1p