首页 2021年城镇和社区医疗保险调查报告

 2021年城镇和社区医疗保险调查报告

开通vip
举报

爱问共享资料2021年城镇和社区医疗保险调查报告文档免费下载,数万用户每天上传大量最新资料,数量累计超一个亿 ,寒假社会实践调查汇报相关城镇和小区医疗保险调查汇报姓名:余弦线调查区域:吉林省四平市经过走访医院、问询小区工作者、调查居民医疗保险情况、查阅相关资料,得出此次汇报摘要:医疗保险为缓解居民医疗费用压力,降低医患纠纷起了关键作用。本调查汇报在医保定义,医保是办理,医保步骤,存在问题和处理提议等角度进行介绍。关键字:城镇职员医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗正文:当今医疗技术水平突飞猛进,人民取得医疗服务质量也逐步提升,但怎样处理医患关系成了医疗工作者首先要面正确问题。而医患关系中最关键问题就是钱问题,诊疗成本偏高,医疗花...

2021年城镇和社区医疗保险调查报告

寒假社会实践调查汇报相关城镇和小区医疗保险调查汇报姓名:余弦线调查区域:吉林省四平市经过走访医院、问询小区工作者、调查居民医疗保险情况、查阅相关资料,得出此次汇报摘要:医疗保险为缓解居民医疗费用压力,降低医患纠纷起了关键作用。本调查汇报在医保定义,医保是办理,医保步骤,存在问题和处理提议等角度进行介绍。关键字:城镇职员医疗保险,城镇居民医疗保险,新型农村合作医疗正文:当今医疗技术水平突飞猛进,人民取得医疗服务质量也逐步提升,但怎样处理医患关系成了医疗工作者首先要面正确问题。而医患关系中最关键问题就是钱问题,诊疗成本偏高,医疗花费过多,成了看病难、看病贵关键。一个文明负责社会,肯定不会置人民生死于不顾,置人民疾病于不顾。1998年中国开始建立城镇职员基础医疗保险 制度 关于办公室下班关闭电源制度矿山事故隐患举报和奖励制度制度下载人事管理制度doc盘点制度下载 ,为实现基础建立覆盖城镇全体居民医疗保障体系目标,国务院决定,从起开展城镇居民基础医疗保险试点。在有条件省份选择2至3个城市开启试点,扩大试点,争取试点城市达成80%以上,在全国全方面推开,逐步覆盖全体城镇非从业居民。1、什么是医疗保险医疗保险,是指以保险协议约定医疗行为发生为给付保险金条件,为被保险人接收诊疗期间医疗费用支出提供保障保险。医疗保险同其它类型保险一样,也是以协议方法预先向受疾病威胁人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给一定经济赔偿。医疗保险含有保险两大职能:风险转移和赔偿转移。即把个体身上由疾病风险所致经济损失分摊给全部受一样风险威胁组员,用集中起来医疗保险基金来赔偿由疾病所带来经济损失

2021年城镇和社区医疗保险调查报告1

。2、当地域现行医疗保险种类1、城镇职员医疗保险。城镇全部用人单位,包含企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、机关、社会团体、民办非企业单位及其职员,全部要参与基础医疗保险。2、新型农村合作医疗,简称“新农合”。是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参与,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助方法筹集资金。3、城镇居民医疗保险,即小区医疗保险。城镇居民医疗保险是以没有参与城镇职员医疗保险城镇未成年人和没有工作居民为关键参保对象医疗保险制度。4、其它保险企业医疗保险。多以人身意外伤害险为主,如境外留学工作险、1年期综合意外险。城镇职员医疗保险、新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险,通常来讲,一个人只能参保一个,其它保险企业医疗保险能够参保多个。但对于本市部分城镇结合部居民来说,她们户籍现有城镇性质又有农村土地,所以能够参保两份,即新型农村合作医疗和另外两种之一。3、参保基础步骤以城镇居民医疗保险为例,办理步骤基础以下。城镇居民到户籍所在小区劳动保障工作站办理参保手续;属于城镇集体户籍学生,由所在学校负责集中登记,到所在区医疗保险经办机构办理参保手续。当地城镇居民需携带以下材料:户口簿、身份证及复印件、近期二寸同底免冠彩色照片2张(学龄前儿童提供母子或父子同底照片)和户口簿上其它家庭组员参与医保情况有效证实(以医保部门核发参确保件为准)。新生儿需提供出生证实等相关材料原件及复印件。低保、重度残疾城镇居民还需分别提供最低生活保障金领取证和残疾人证等相关证实

2021年城镇和社区医疗保险调查报告2

材料。长久随父母在当地上学生活农民工儿女需提供父母一方暂住证、原籍户口簿、外出务工证实和长久劳动关系证实等相关证实材料。本市城镇居民医疗保险交费标准以下。十八岁以上、六十岁以下,正常居民每十二个月交费150元(含卡费10元,第二年可不进行购卡);十八岁以下,每人每十二个月20元;六十岁以上,每人每十二个月100元;低保户每人每十二个月50元。依据我四平仁兴街北体小区提供数据,每十二个月新增20%—30%小区居民参与城镇居民医疗保险,但总参保百分比仍然不足二分之一。4、医疗保险实施基础步骤居民医保实施定点医疗机构(含定点小区卫生服务机构)管理,参保居民符合要求需住院诊疗,可就近选择当地城镇职员医保定点医疗机构就医;急诊、抢救病人不受此限制,但应在3个工作日内到区医疗保险经办机构办理审批手续。参保居民所患疾病经门诊主治医师诊疗确需住院诊疗且符合住院病种目录,由患者或其家眷持患者身份证、居民医保专用病历、门诊医师开具住院证等诊疗依据,到定点医疗机构医保科办理。住院实施挂账结算,参保居民预交一定费用(含起付标准和需个人自付费用押金)后住院诊疗,出院时定点医疗机构核实确定统筹金支付部分和个人支付部分。参保居民因探亲、休假等原因在异地发生急诊住院医疗费用,纳入医保基金支付范围。报销时需提供出院小结、病案首页、长久、临时医嘱复印件、住院费用分解单、住院票据、疾病诊疗证实书和所住医院等级证实等材料。本市城镇居民医疗保险报销百分比以下。最高报销金额为45000元,分四个梯度,0—300、300—15000、15000—30000、30000

2021年城镇和社区医疗保险调查报告3

—45000,其中300元以下为起付标准,不予报销;15000以下部分报销45%;15000—30000部分报销50%;30000—45000部分报销55%。其中药品报销项目必需是医疗保险药品目录中药品。以下七种情况不予报销。1.未经同意在非定点医疗机构就诊发生医疗费用;2.自杀、自残(精神病)除外;3.打架、斗殴、酗酒、吸毒及其它因犯罪或违反《治安管理处罚法》所致伤病;4.交通事故、意外伤害、医疗事故等;5.因美容、矫形、生理缺点等进行诊疗;6.属于工伤保险(含职业病)或生育保险支付范围;7.国家和省市医疗保险政策要求其它不支付费用情形。5、群众和医疗工作者对医疗保险评价经过对住院病人走访了解,广大患者对医疗保险还是很赞同,医疗保险确实为她们处理了一部分费用问题。尤其是新农村合作医疗参保者,她们全部为农民收入不多,每次住院看病少则几千,多则上万,使本不宽裕生活变得拮据。而医保能够报销相当一部分费用,一定程度缓解了患者经济压力。另外,新农合参保费用不高,每人每十二个月30元,能得到广大群众认可,参保人数相对较多。在走访过程中,一位患者说,“以前有病,钱全部得自己花,不敢大看,住两天院就得被迫回家,现在国家给报销,政府对我们真不错”。可见医疗保险在百姓中口碑还不错。当然,这是在医院住院处走访结果,人总是在需求它时候才感到它格外关键。在走访医院科室过程中发觉,患者入院时,必需登记项目就是医保种类,医生查房时也格外留心患者医保种类,和相关医保药品目录。医生也确实不想给患者增加费用负担,多数情况全部是开能够报销药品,这么既能够缓解

2021年城镇和社区医疗保险调查报告4

患者经济压力,又能够降低医患纠纷。6、现行医疗保险存在问题及处理 方案 气瓶 现场处置方案 .pdf气瓶 现场处置方案 .doc见习基地管理方案.doc关于群访事件的化解方案建筑工地扬尘治理专项方案下载 即使医疗保险为群众处理一部分困难,但现行医疗保险还存在部分问题。1、参保程序复杂。以办理手续需要先到小区领取申请 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 格,再到当地医保部门进行登记,最终到银行汇款。这就为部分人员,尤其是老年人办理医疗保险带来了不少障碍。进行一站式服务,将会给参保人员带来相当大便利。2、报销进度缓慢。从住院初始医保登记,到住院终止签字报销,全部需要到医院医保科进行办理。但不管是患者和家眷,还是主治医师,对医保科工作人员办事效率、服务态度全部颇有微词。有患者出院已经一两个月,可报销费用还没有退回;有患者医保卡上有钱款,能够报销,但住院处账户上一直没有余额,无法正常开药。这就碰到了到政府机关办事常见问题——效率低下、尾大不掉。只有提升工作人员责任意识和改善服务态度,才能取得更高办事效率,让更多百姓认可。3、医疗保险药品目录中药品效果通常。能够报销药品基础能够覆盖生活中常见病,但很多药品疗效通常,在一定程度上只是维持作用或缓慢诊疗,部分疗效好、药效快药品,价格一直偏高不下,但无法报销,尤其是进口药品。处理这个问题,必需是提升我们本身药品研发能力,生产出有自主知识产权药品,使药品物美价廉。另外,中国医保药品目录每十二个月全部扩增部分药品,这也能够逐步缓解这一矛盾。4、定点医院存在局限,跨地域就诊报销困难。医疗保险能够引导患者在部分医疗水平通常,但能够诊治基础疾病医疗机构进行就诊,使医疗资源充足利用。不过这也为部分医疗机构提供了地方保护,异地就诊报销存在困难。比如,在本市医院就诊患者,若

2021年城镇和社区医疗保险调查报告5

转院到长春进行就诊,则能够继续报销医药费用,但转院到沈阳或其它外省城市进行就诊,则无法报销。我们首先要处理医疗资源不平衡现象,其次要以患者为中心,全力为患者解除病痛。5、报销百分比较低,患者医疗压力仍然较大。报销最高百分比是55%,而且还存在上限,在医疗费用飞涨现在,一场大病下来就有可能让人倾家荡产。我们确实要考虑到我们很多家庭经不起天价医疗费用,政府首先要健全医疗保险报销制度,其次要加大对医疗产业投入和资助,不能让金钱至上观念垄断医疗机构。6、部分企业和居民对医疗保险不够重视。部分年轻职员不在意医疗保险,只考虑眼前利益,向企业申请将医疗保险金划入工资中。部分企业在签署用工协议上,不包含医疗保险这一项目。所以,政府既要完善医保制度,加强居民医疗意识,才能使医保深入人心。7、极少部分存在反复报销现象。部分参保人员一人多保,反复报销。医保机构表示,只要你有相关医疗机构开具单据,均可进行报销。甚至在调查中发觉,有些人在住院以后,非但没有花钱,反而得到一千余元。这一现象是钻医保制度空子,浪费社会有限资金。在办理医保登记时,工作人员必需仔细核实,实施实名登记,和身份证件相挂钩,而且在死亡后即使注销。医疗改革必需坚持三个标准不变:一是坚持走适合国情发展道路,不能盲目照搬外国模式;二是坚持公共事业为大家服务宗旨和公益性质,医疗机构不能变成追求经济利益场所;三是政府加大投入维护居民健康权。现在医更正站在一个新十字路口。我们相信,在政府逐步深入医疗改革方针指导下,我们广大人民取得医疗水平必将得到长足进步,我们医疗技术也肯定得到深入发展。

本文档为【2021年城镇和社区医疗保险调查报告】,请使用软件OFFICE或WPS软件打开。作品中的文字与图均可以修改和编辑, 图片更改请在作品中右键图片并更换,文字修改请直接点击文字进行修改,也可以新增和删除文档中的内容。

[版权声明] 本站所有资料为用户分享产生,若发现您的权利被侵害,请联系客服邮件isharekefu@iask.cn,我们尽快处理。
本作品所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用。
网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽..)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。

下载免费 ,已有0人下载

最新资料

热门推荐

推荐专题

普通用户 is_113440

暂无简介