幼儿健康调查问卷

幼儿健康调查问卷篇一幼儿心理健康问卷调查幼儿园幼儿心理健康教育及幼儿心理表现情况问卷调查11会2不会4你的孩子见了认识的长辈有没有不好意思甚至躲避1会2不会5你的孩子被别人踩了一脚时孩子是否予以报复如反踩一脚语言上骂人捉弄小动物以弄死为乐会采取那种行为1会2不会6你的孩子与新朋友在一起时是否会不好意思接近甚至只顾自己玩1会2不会7你的孩子受了委屈时是否独自生闷气1会2不会8你的孩子有小秘密会对人说吗1会2不会19你的孩子做事不成功时有否表现为不再做或请别人帮助的1有2没有10你的孩子对左右为难的事能果断地选择办法吗1能2不能11你的孩子能自觉地认真完成一件事吗1能2不能12你是否经常给孩子积极的评价对他的进步及时进行表扬1有2没有13你的孩子是否和你有一样的缺点21有2没有14你对孩子的要求是否经过努力就能达到1是2不是15你对孩子是否宽容1是2不是16孩子在家是否参与家务1有2没有17家庭气氛是否民主和谐1是2不是18你是否经常和孩子同伴家长交往及时了解孩子的状2况1是2不是19你是否掌握一定的幼儿心理健康知识1是2不是20你是否经常和孩子的老师交往1是2不是21你是否经常陪伴孩子同他玩游戏1是2不是3篇二幼儿入园健康情况调查表幼儿入园健康情况调查表班级幼儿姓名性别出生日期年月日家庭详细地址住宅电话父亲姓名手机单位母亲姓名手机单位幼儿患过何种传染病水痘腮腺炎风疹麻疹肝炎细菌性痢疾猩红热其他幼儿一般情况下易患感冒扁桃体炎气管炎鼻炎肺炎幼儿有何药物过敏有食物名称无幼儿有何食物过敏有食物名称无幼儿有无发热抽风史有体温多少度无幼儿是否有习惯性的关节脱臼有哪个关节无幼儿入园前接受过何种手术3无家长对幼儿园的保健保育工作有何建议和要求家长签字年月日篇三阳光幼儿园健康调查表阳光幼儿园健康调查表家长朋友您好～感谢您的信任将孩子送到我们幼儿园来～为了能够了解幼儿入园情况以便班级老师能够了解每位幼儿的身体健康情况促进幼儿全面和谐健康发展特做此项问卷调查表同时也为我们的工作提供强有力的第一手资料谢谢您的合作篇四幼儿健康知识行为考核调查问卷四通一轩幼儿园幼儿健康知识行为考核调查问卷班级姓名2014年由家长根据幼儿平时表现在相应项目打勾1幼儿在家能坚持餐前正确洗手餐后漱口吗A能较好坚持B有时C不能

2幼儿餐后能自觉收拾个人碗筷帮助父母进行简单卫生整理工作吗A能较好坚持B有时C不能3幼儿能坚持每天早晚刷牙有初步的护牙意识吗A能较好坚持B有时C不能44幼儿会初步整理自己的被褥及个人物品吗A能B有时C不能5幼儿每日能有节制地看电视电脑有初步的护眼意识吗A能B有时C不能6幼儿能做到垃圾入篓有初步的环境保护意识吗A能B有时C不能7幼儿能做到有节制地吃零食并知道哪些零食对身体健康不好吗A能B有时C不能8发生火灾时应该拨打哪个电话报警A110B119C1209小朋友可以参加火灾抢险吗A可以B不可以10如果你在一栋大楼里大楼失火了你选择坐电梯还是走楼梯快速向下跑A电梯B楼梯11在马路上我们应靠哪侧行走A左侧B右侧篇五幼儿园幼儿健康调查表幼儿园幼儿特殊体质调查问卷家长朋友您好～感谢您的信任将孩子送到我们幼儿园来～为了能够了解5幼儿入园情况以便班级老师能够了解每位幼儿的身体健康情况促进幼儿全面和谐健康发展特做此项问卷调查表同时也为我们的工作提供强有力的第一手资料以下各项信息请您务必保证所填写的内容真实有效如有虚假由此引发的后果由家长承担责任幼儿园不予负责贵园下发的《幼儿特殊体质调查表》中的内容我已仔细阅读所填信息为本人亲自填写保证真实有效家长监护人签名篇六幼儿身体健康调查表幼儿身体状况调查表时间2013年9月篇七儿童口腔健康知识调查问卷珠海北大附属实验学校儿童口腔健康知识调查儿童部分亲爱的同学您被邀请参加我们的珠海北大附属实验学校儿童口腔健康知识调查这项在珠海北大附属实验学校开展的学校调查由本校所有班主任和医务室共同完成目的是通过这项调查了解本校儿童的口腔卫生水平及口腔卫生习惯从而研究提高学生口腔健康水平的方法和 措施 《全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观全国民用建筑工程设计技术措施》规划•建筑•景观软件质量保证措施下载工地伤害及预防措施下载关于贯彻落实的具体措施 调查的内容仅用于 分析 定性数据统计分析pdf销售业绩分析模板建筑结构震害分析销售进度分析表京东商城竞争战略分析 研究并按照中华人民共和国《统计法》的要求转载于wWwxLTkwjcOM小龙文档网幼儿健康调查问卷6对您的个人信息保密亲爱的同学希望您能如实填写每一项内容非常感谢你的配合～珠海北大附属实验学校被调查者编号学校班级调查日期姓名性别男女年龄出生日期年月日一单选题只选一个答案1您是否刷牙A刷B不刷2你每天刷几次牙A偶尔刷牙C不是每天都刷B每天1次D每天2次及以上3你用什么方法刷牙A横刷法转圈法B竖刷法4您认为用含氟牙膏对牙有什么作用A有好处C有坏处B没有好处也没有

坏处D不知道5您认为刷牙出血可能表明什么A正常现象C刷牙用劲太大了B牙龈yin发炎D不知道6您认为窝沟封闭对儿童新长出来的牙齿有什么作用7A有好处B有坏处C没好处也没坏处D不知道7你认为需要定期检查牙齿吗A需要B不需要C不知道8您认为牙齿好坏是天生的与自己的保护无关这句话对吗A对B不对C不知道9您认为粘附在牙面上的细菌是引起龋齿虫牙和牙龈出血的主要原因这句话对吗A对B不对C不知道二多选题可以选择多个答案将正确选项的字母填入括号中1下面哪种食物对牙齿健康有益A牛奶B蔬菜C水果D巧克力E花生F饼干蛋糕等甜点心2以下哪种行为可能引起龋齿虫牙A经常吃甜食零食B经常喝可乐雪碧果汁等酸甜饮料C用含氟牙膏刷牙D睡觉前吃东西E窝沟封闭选一个最接近的答案A不知道什么是窝沟封闭B不相信窝沟封闭可以保护牙齿C愿意去但没有时间D害怕去口腔医院E其它原因C宣传栏宣传单D同学朋友8E老师学校健康教育课F家长G医生护士H疾病控制中心工作人员I其它原因4请没有参加免费窝沟封闭的同学回答3请参加过窝沟封闭活动的同学回答你通过以下什么途径知道窝沟封闭的可以多选A广播电视B报纸十分感谢您的参与～儿童口腔健康调查问卷儿童家长尊敬的学生家长您被邀请参加我们的珠海北大附属实验学校儿童口腔健康干预项目调查这项在西安城郊开展的学校调查由本校所有班主任和医务室共同完成我们想通过这项调查了解我校儿童的口腔卫生行为以及影响因素从而更针对性地研究提高学生口腔健康水平的方法和措施这张表格可以由孩子的父母或家里其他熟悉家庭和孩子情况照顾孩子的成年人填写完成这张表格将耽误您15分钟左右亲爱的家长您的合作将帮助我们成功的完成本次调查有助于我们今后制定儿童口腔保健 计划 项目进度计划表范例计划下载计划下载计划下载课程教学计划下载 请您注意有选项的问题请您根据您的实际情况在您选的答案对应的里打的部分由您自由填写调查的内容仅用于分析研究并按照中华人民共和国《统计法》的要求对您的个人信息保密希望您能认真阅读并9填写好每一项内容使其最接近于实际情况非常感谢您的配合～珠海北大附属实验学校被调查者编号儿童姓名性别男性女性出生日期1您是孩子的什么人1爸爸2妈妈3外祖父外祖母4祖父祖母5其他亲戚你的联系电话本项由您自愿填写2您孩子的日常生活主要由谁来照顾只选一个答案1爸爸2妈妈3外祖父外祖母4祖父祖母5保姆6其他人员

3您的孩子平时进食以下食品或饮料的频率如何每小题选一个答案123每天每天少于2次1次每天1次1可乐雪碧等碳酸饮料2饼干蛋糕面包等甜点心3糖果巧克力1经常3从不4您孩子刷牙后睡觉前吃甜点或喝甜饮料吗只选一个答案102偶尔5您孩子从几岁开始刷牙1_________岁直接填近似的整数2从不刷牙选此项直接回答10题6您孩子每天刷几次牙只选一个答案1每天2次及以上2每天1次3不是每天刷4偶尔刷1次7对于孩子刷牙您采取过以下措施吗每小题均选一个答案1234每天每周偶尔从没做过1帮助孩子刷牙2检查孩子刷牙效果1是8您孩子现在用的是含氟牙膏吗只选一个答案2不是3不知道4不用牙膏2没用处9您认为使用含氟牙膏对牙齿有什么影响只选一个答案1有好处3有坏处4不知道1110在过去的12个月内您孩子是否有过牙痛或不适只选一个答案1从来没有2有时候3经常4不清楚11在过去的12月内您的孩子是否因牙齿问题影响到咀嚼食物只选一个答案1从来没有2有时候3经常4不清楚12在过去的12月内您的孩子是否因牙齿问题如牙痛而不能上学只选一个答案1从来没有2有时候3经常4不清楚13在过去的12月内您的孩子是否因牙齿问题感到自卑而不敢与别人交往只选一个答案1从来没有2有时候3经常4不清楚14过去的12个月您的孩子看过几次牙1没有跳至第16题2____次15您孩子最近一次看牙的主要原因是什么只选一个答案1有口腔问题2牙外伤3定期检查4接受预防性措施窝沟封闭涂氟12等5其它治疗16您对您孩子的口腔健康及全身健康评价如何每小题均选一个答案12345很好较好一般较差很差1口腔健康2全身健康1牙齿的好坏是天生的和自己的保护关系不大2口腔健康对自己的生活很重要3保护孩子六龄牙很重要12317你是否同意下列说法每小题均选一个答案同意不同意不知道18您认为下面的说法对吗每小题均选一个答案1正确1乳牙坏了不用治疗2窝沟封闭能预防儿童龋齿3每天刷牙两次能够保护牙齿2不正确133不知道19您的口腔保健知识是通过以下哪些途径获得的可以选多个答案1电视广播2报刊杂志科普读物4医院宣传栏6社区健康教育活动8疾病预防控制中心宣传3家人朋友5口腔医护人员7孩子从学校带回的知识9以上都没有20爸爸获得的最高学历是什么只选一个答案1小学5本科1农民4教师2初

中3高中中专4大专6硕士及以上2工人3军人21爸爸的职业是什么只选一个答案5医务人员6公务员事业单位7私营业主8公司或企业管理者篇八幼儿园卫生保健知识考核与调查问卷XXX中心幼儿园卫生保健知识考核与调查问卷幼儿姓名___________班级___________家长签名___________尊敬的家长您好为切实做好幼儿园卫生保健工作保障每一名幼儿14快乐健康成长特下发此问卷请仔细阅读后填写完成后请交给老师感谢您的支持与配合～～一判断题对打错打×50分1幼儿喝水的速度不应太快2幼儿患手足口病后还可以继续上幼儿园3幼儿一旦发生鼻出血用拇指和食指轻轻压住鼻翼同时在额头或鼻梁处放上冷毛巾或冰块一般压迫5-10分钟即可止血4幼儿不慎患传染病病愈后要有疾病证明方可回园上学5在呼吸道传染病多发季节应不开窗6为了预防脊柱不正常弯曲婴幼儿应该睡软床7被烫伤后应用冷水冲洗或立即将衣物脱掉8水痘是艾滋病毒引发的9孩子口腔被鱼刺刺伤后通过吃蔬菜瓜果或米饭等方法将鱼刺推下去10水痘的传播是通过飞沫传播的二选择题单选或多选50分1当幼儿高热时最安全的降温方法A物理B药物C打针退热D吃药2低血糖昏倒你会如何处理A口服糖水B口服盐水C口服白开水153小孩发烧应给他们多喝A白开水B盐水C糖水4腹泻应避免吃哪一些食物A白粥B油腻食物C清淡食物5由于婴幼儿的调节体温能力差在外界温度变化的影响下容易A生气B感冒和中暑C拉肚子D困倦6为保护幼儿的视力幼儿读书应在环境下进行A明亮处B夕阳下C黑暗处D阳光直晒下7开窗通风的好处是A减小蟑螂灯害虫B减少疾病的传播C使幼儿疲惫D增加二氧化碳8在扎伤的处理中首先要将伤口用净水或清洗A干净的纸B醋C米汤D生理盐水9传染病的预防措施有A保持室内良好的通风B注意个人卫生饭前便后要洗手C发现拟似患病儿及时上报园领导及时隔离D加强消毒工作10食物中毒的常见症状有等A恶心呕吐B精神差C腹泻D大便烂并有腥臭味16三保健工作调查问卷请在相应的项目中打上并提出您的宝贵意见篇九幼儿心理健康家长调查问卷幼儿心理健康家长调查问卷尊敬的幼儿家长这是一份关于幼儿心理健康的问卷调查希望家长积极配合如实填写请您仔细阅读问卷中的每一道题根据自己孩子的实际情况在括号中填上是或否1与其他的孩子一起玩耍时经常发生冲

突吗2会安慰痛苦中的小伙伴吗3愿意把自己的玩具给其他孩子玩吗4乐于帮助别的小朋友吗5喜欢捉弄别的孩子使人难堪吗6不高兴时乱摔东西或迁怒于别的小朋友吗7其他的孩子进行集体活动时他会远远躲开吗8看到大人生病或悲伤时会很不安吗9愿意主动跟家长诉说自己在做的事情或想法吗10家长提出合理要求时会反抗吗11家里来了客人能很快与人熟悉起来吗12即使白天也害怕一个人呆在房间吗13经常做恶梦吗14一去幼儿园就莫名其妙地生病吗1715常为一些事情担心吗16别人看着他做事时会显得不自在吗17紧张时会满头或满手是汗吗18遇到特别事情比平时更容易生气和激动吗19常闷闷不乐情绪低落吗20以前感兴趣的事现在再也提不起兴趣了吗21一提到要学习新东西就烦躁不安吗篇十关爱儿童健康调查问卷关爱儿童健康调查问卷欢迎各位有小孩的爸爸妈妈参加此问卷调查填完将送手机万能遥控器一台具体步骤见问卷最后面～Q1您的姓名填空题A选项1Q2您的联系方式QQ微信邮箱手机均可做后续产品赠送使用填空题A选项1Q3家庭年收入多选题A2-5万B5-20万C20万以上Q4你的职业填空题A选项118Q5小孩年龄填空题A选项1Q6您是否会通过一些网站或者软件在网上咨询孩子常见的一些健康问题单选题A会B不会C不会但很愿意尝试Q7您是否愿意通过一些社交软件分享孩子健康成长的信息给自己朋友亲戚同事单选题A会B不会Q8您是否愿意通过会员积分方式来获取小孩免费体检机会单选题A会B不会Q9您希望健康秤有什么吸引你的功能多选题A声音播放B有趣的外观C测试脂肪率D有手机客户端E健康数据趋势F健康报告19G数据同步永不丢失H数据分享获取积分I其它Q10声音播放您希望身高仪有什么功能多选题A声音播放B有手机客户端C长高数据趋势D数据同步永不丢失E便携随时随地测Q11你隔多长时间关注小孩身高体重多选题A每天B2个月C1年D从不更多问卷模版上问卷网Q12你认为家里是否有必要有一台健康秤关注家人健康多选题A有必要B没必要C不关心Q13您是否愿意购买此产品多选题A愿意20B不愿意Q14您愿意花多少钱购体重秤身高仪多选题A50元以下B50-200元C200-300元D300-500元E500元以上Q15对于体重秤身高仪您有什么建议A选项1填空题更多问卷模版上问卷网21