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小儿过敏性休克抢救流程ppt课件

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童初始滴速率为01mugkgmin可逐渐增至15mugkgmin根据反应调整滴速肾上腺素mg数06times体重kg稀释到100mlNS1mlh滴速相当于01mugkgmin过敏性休克抢救3肌注异丙嗪每次05-1mgkg以对抗组胺的作用4静脉滴注或推注肾上腺皮质激素剂量要比一般剂量大如地塞米松02-04mgkg加于5的葡萄糖20-40ml内静脉注射或滴注每4-6小时1次可重复使用氢化考的松gt12岁200mg6-12岁100mg1-6岁50mglt1岁25mg过敏性休克

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抢救5血管活性药物一般选用缩血管药物如间羟胺每次002-02mgkg加于5葡萄糖溶液100ml中静脉滴注根据血压调整滴速6补充血容量扩容710葡萄糖酸钙5-10ml稀释于10葡萄糖液20ml缓慢静脉推注8青霉素过敏者可在原注射部位注射青霉素酶80万U过敏性休克抢救过敏反应紧急评估气道呼吸循环意识改变诊断起病迅速威胁生命的气道和或呼吸和或循环问题1皮肤和或皮肤黏膜改变有或无明确的过敏接触史有或无胃肠道症状保持水平卧位足部稍抬高无呼吸困难时注意时间A畅通气道检测B高流量吸氧

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血氧饱和度C静脉液体复苏3ECG抗组织胺药4血压糖皮质激素5肾上腺素2过敏性休克急救流程1气道喉头阻塞感声音嘶哑胸闷喘鸣憋气呼吸气急紫绀循环心悸出汗面色苍白脉搏细而弱血压迅速下降意识淡漠意识不清或丧失2A11000水剂肾上腺素01使用剂量12岁以上05ml500mugim6-12岁03ml300mugim6月-6岁015ml150mugimlt6月01ml100mugim无效时5-10分钟重复经补液和多次反复肌注肾上腺素仍严重低血压的病人静注110000肾上腺素2B重复

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无效改为静滴2C3等渗晶体液生理盐水20mlkg快速静滴30min可至60mlkg4地塞米松或氢化考的松或甲基强的松加入葡萄糖静注缓慢氢化考的松gt12岁200mg6-12岁100mg1-6岁50mglt1岁25mg过敏性休克急救流程2B静脉推注肾上腺素剂量 使用110000溶液静注 一定不要用11000溶液静注十分危险 儿童推荐剂量001mgkg最大剂量03mg相当于110000肾上腺素01mlkg慢5-10分钟以上记住有条件要心电监护血液动力学检测无设备时一定要每分

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钟测量血压和脉搏2C肾上腺素静脉滴注剂量 儿童初始滴速率为01mugkgmin可逐渐增至15mugkgmin根据反应调整滴速 肾上腺素mg数06times体重kg稀释到100mlNS 1mlh滴速相当于01mugkgmin过敏性休克急救流程观察与 记录 混凝土 养护记录下载土方回填监理旁站记录免费下载集备记录下载集备记录下载集备记录下载 密切观察患者的意识体温脉搏呼吸血压尿量及其他临床变化测脉搏呼吸血压每15分钟或30分钟1次在6h内及时准确地记录抢救过程在抢救中应强调两点一是迅速识别过敏性休克的发生二是要积极治疗特别是抗休克治疗和维护呼吸道通畅谢谢

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