《公共卫生安全讲义》word版

重视公共卫生安全常识教育提高公共卫生安全防范能力合阳县中小学教师校园公共卫生安全 培训 焊锡培训资料ppt免费下载焊接培训教程 ppt 下载特设培训下载班长管理培训下载培训时间表下载 材料职教中心陈海军在学习培训中增强师生预防校园公共卫生安全的意识在教育实践中提高师生防范校园公共卫生安全的能力一、学校突发公共卫生事件常识1、什么是学校突发公共卫生事件学校突发公共卫生事件:主要是指在学校内突然发生的，造成或者可能造成师生健康严重损害的重大传染病疫情、食物中毒及其他严重危害师生生命健康的事件。2、学校突发公共卫生事件的基本特征（1）突发性—-不易预测、不可确定（2）地域性---相对固定、波及效应（3）量变性---循进过程、严防质变（4）公共性---公共地域、社会群体（5）危害性---生命健康、心理社会（6）复杂性---原因不明、性质多变（7）系统性---分工合作、协调配合3、学校突发公共卫生事件的危害（1）危害不特定师生群体的身体健康、心理健康和生命安全。（师生群体无心理准备，常会引发多数人的恐惧、焦虑、紧张等心里疾病。）（2）危害不特定群体。（人多、面大、影响时间长）（3）扰乱正常的教育教学秩序，影响社会稳定。（学校事件涉及千家万户，影响方方面面）（4）危及社会秩序，影响经济发展。（公共事件事发突然，性质多变，防范困难，常会使人产生一些怪异的群体性行为方式，如：极度恐慌、疏远、神经质、不合作、抢购等。结果使人心惶惶，无心工作，秩序混乱，影响经济发展。）二、预防学校突发公共卫生事件的重要性1、学校突发公共卫生事件防控工作形势严峻，令人担忧。（1）安徽省卫生厅统计数字表明：2004年，安徽省共 报告 软件系统测试报告下载sgs报告如何下载关于路面塌陷情况报告535n,sgs报告怎么下载竣工报告下载 和处理各类突发公共卫生事件90起，其中传染病疫情36起，食物和职业中毒事件49起，严重影响公众健康事件5起。在传染病疫情中，有11起发生在学校，共发病864人，占全省报告重大传染病疫情人数的95％。在49起各类中毒事件中，有1180人发病，其中学生中毒566人，占47.9％。全年报告的传染病疫情和食物中毒发病人员中，学生占到68.42％，学校成了突发公共卫生事件的“重灾区”。发生食物中毒的主要原因是食物腐败、加工不当和误食有毒菌类。（2）教育部消息说：2004年全国共报告108起学校食物中毒事件。其中中毒4921人，6人死亡。教育部有关负责人指出：与往年相比，2004年全国发生在学校的投毒事件在食物中毒事件中所占的比例有上升趋势，应该引起各地学校及有关部门的注意和重视。（3）卫生部应急办 资料 新概念英语资料下载李居明饿命改运学pdf成本会计期末资料社会工作导论资料工程结算所需资料清单 表明:2006年全国学校突发公共卫生事件1944起，占了全国突发公共卫生事件报告总数的70.33%。其中食物中毒和传染病患者共有111916万人，占整个突发公共卫生事件病例总数的77.60%。死亡30人，占整个突发公共卫生事件死亡总数的6.86%。（4）2008年,全国共报告学校突发公共卫生事件1743起，报告病例68769人，死亡19人。与2007年相比，学校突发公共卫生事件数下降6.89%，病例数下降9.85%，死亡数下降5.00%。2008年全国学校突发公共卫生事件分类汇总表2007、学校类型2008年2007年事件数病例数死亡数事件数病例数死亡数乡小学845288421410143713610乡中学197102740212113293县小学1886269016867620县中学125738529862190幼托机构121583127621380市小学1143102012738830市中学49228407332901普通高校24191503826131中专技校197260259974其他学校61214114119191合计1743687691918727628620近几年学校突发公共卫生事件数均占全部公共卫生事件数的70%以上，其中又以农村中小学为主。2、当前学校突发公共卫生事件的突出表现（1）重大公共卫生安全事故频发。其中传染病疫情和食物中毒占突发事件的70%多，对师生的生命健康构成严重威胁。（2）新发传染病成为安全焦点。如：禽流感、甲型H1N1等。（3）农村中、小学的安全事故比较多。2006年全国各地上报的各类中小学校园安全事故中，农村中、小学共报告突发公共卫生事件1324起，占整个学校突发公共卫生事件总数的63.17%。农村中小学事故多发的主要原因是：①办学条件差、基础设施不完备；②师生安全意识淡薄；③学校安全防范措施落实不到位。（4）从年龄上讲，中小学学生更容易发生不安全事故。2006年各类中小学校园安全事故中，44.75%发生在小学，34.82%发生在初中，19.83%发生在高中。（5）学生安全意识淡薄是事故多发生的重要原因。也有少数因学校管理而造成。2006年全国各类安全事故中，44%是因学生安全意识淡薄而导致，19%是因学校管理问题而导致发生。我国大约有42万多所中小学校，9万多个教学点，2亿多中小学生。每一个学生的平安健康，牵动着亿万家庭和家长的心。党中央、国务院高度重视中小学校的安全管理工作。当前，由于受经济利益诱惑加之学校人口密集，活动集中，学生缺乏相关防范知识等原因，学校存在着发生各种突发公共卫生事件的诱因。因此，各级各类学校都应该加强对突发公共卫生事件的防范，建全公共卫生制度，改善相关设施和条件，加强对教师、炊事员、学生进行传染病防治、食品卫生等方面知识的宣传教育，提高师生防范公共卫生事件的意识和能力，是事关教育发展、社会稳定的大事，形势紧迫、刻不容缓。三、传染病基本知识和预防常识（一）、传染病的涵义1、传染病：是指由各种病原体引起的，能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。2、传染病的特点是：①有病原体②有传染性③有流行性④感染后常有免疫性⑤有些传染病还有季节性或地方性。3、传染病传播流行3环节：①传染源（能排出病原体的人和动物）②传播途径（病原体传染他人的途径）③易感人群（对该种传染病无免疫力者）。（二）、传染病的分类1、法定传染病（传染病的分类尚未统一，有人按病原体分类，有人按传播途径分类。《中华人民共和国传染病防治法》根据其传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，将传染病分为甲类、乙类和丙类，统称为法定传染病。这些传染病，防疫部门必须及时掌握其发病情况，及时采取对策，发现后应按规定时间，及时向当地防疫部门报告，因此，法定传染病都是纳入法制管理的疾病。）我国目前的法定传染病有甲、乙、丙3类，共38种。（1）甲类传染病（也称为强制管理传染病）包括：鼠疫、霍乱。（2）乙类传染病（也称为严格管理传染病）包括：传染性非典型肺炎、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、血吸虫病等。（其中，传染性非典型肺炎、肺炭疽和人感染高致病性禽流感这三种传染病虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。）（3）丙类传染病（也称为监测管理传染病）包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、感染性腹泻病等。（资料：根据暴发、流行情况和危害程度，为加强手足口病防治工作，卫生部2008年5月2日决定，将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。手足口病（HFMD）是婴儿和儿童的一种常见疾病。以发热、口腔溃疡和疱疹为特征。初始症状为低热、食欲减退、不适并常伴咽痛。发热1－2天后出现口腔溃疡，开始为红色小疱疹，然后常变为溃疡。口腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊粘膜。1－2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹,皮疹不痒，常见于手掌和足底，也可见于臀部。有的病人仅有皮疹或口腔溃疡。卫生部 通知 关于发布提成方案的通知关于xx通知关于成立公司筹建组的通知关于红头文件的使用公开通知关于计发全勤奖的通知 指出，各地要加强对手足口病的监测和报告，发现手足口病患者时，要按照《传染病信息报告管理 规范 编程规范下载gsp规范下载钢格栅规范下载警徽规范下载建设厅规范下载 》的要求，在传染病报告卡中“其他法定管理以及重点监测传染病”一栏中填报该病，实行网络直报的医疗机构应于24小时内进行网络直报，未实行网络直报的医疗机构应于24小时之内寄送出传染病报告卡。在重点地区和高发季节，要加大对手足口病的监测力度和重症病例的主动搜索工作。）2、按人接触的传播途径不同分呼吸道传染病、消化道传染病、接触传染病（禽流感、狂犬病、麻风病）、水传播的传染病（血吸虫病）、血液传播的传

染病（艾滋病）、垂直传染病（乙型肝炎）、虫媒传染病（腺鼠疫、流行性出血热）、自然疫源性传染病（猪流感、禽流感）……等（三）呼吸道传染病1、呼吸道传染病：是指病原体从人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等部位侵入人体后引起的有传染性的疾病。如：流行性感冒、流行性腮腺炎、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、流行性脑脊髓膜炎、普通感冒等。2、个人防护措施①常通风。保持室内空气新鲜。②勤洗手。呼吸道传染病患者的鼻涕、痰液等呼吸道分泌物含有大量的病原，有可能通过手接触分泌物，传染给健康人，因此特别强调注意手的卫生。③多喝水。特别在秋冬季气候干燥，空气中尘埃含量高，人体鼻黏膜容易受损，要多喝水，让鼻黏膜保持湿润，能有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。④坚持体育锻炼。适当增加户外运动，不仅能促进身体的血液循环，增强心肺功能，对呼吸系统也是一个很有益的锻炼。（但雾天不要晨练，因为浓雾中不仅含有大量有害物质，而且水汽较多，会影响人体肺部的气体交换）。⑤注意讲究卫生。咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻，防止污染空气。⑥文明健康生活。日常生活要有规律、保证睡眠、不吸烟、少饮酒，并注意保暖防止感冒，提高自身的免疫力。⑦进行免疫预防。流行季节前可进行相应的预防接种，如注射流感、肺炎、麻疹、流脑等疫苗，预防相应的呼吸道传染病。（四）消化道传染病1、消化道传染病：消化道传染病是指病原体经口腔侵入肠道并引起腹泻或其他脏器及全身性感染的一类疾病。传播途径多样，可以经水传播、食物传播、生活接触传播或经昆虫或者其他媒介传播。人群普遍易感。如：霍乱、伤寒、细菌性痢疾、感染性腹泻等2、预防措施预防消化道传染病的关键是把好“病从口入”关，要点如下： ①搞好环境卫生。加强对粪便、垃圾和污水的卫生管理；设立无害化厕所，灭蛆、灭蝇、灭鼠，减少蚊蝇滋生，加药消毒；动物尸体要做无害化处理并深埋，病人的衣物、便器也应消毒。   ②注意饮食卫生。不吃腐烂变质食物；生吃蔬菜、瓜果一定要洗烫；剩饭、剩菜要煮后再吃；不生食海、水产品；食具要经常消毒，熟食要严格蒸煮。③搞好饮水卫生。加强水源管理，严防水源污染。饮水用具要定期消毒，保证饮水卫生。不用脏水漱口，不喝生水，喝开水。 ④讲究个人卫生。饭前、便后要洗手。常换衣服、剪指甲、勤洗头。食堂工作人员定期体格检查，发现有传染病，及时调离。⑤注意锻炼身体。通过锻炼，增强身体抵抗力。⑥进行预防接种。以增强机体对疾病的免疫力。肠道传染病以夏秋季为高发季节。预防肠道传染病牢记9个字：吃熟食、喝开水、洗净手。（教育部2007年1-5月，共收到各地报告的学校肠道传染病流行事件14起，其中8起发生在5月，依次为甲型肝炎5起、感染性腹泻3起、急性胃肠炎3起、菌痢2起、副伤寒1起，多因水源污染导致。）（五）人畜共患传染病1、人畜共患传染病：把同时感染人和其他脊椎动物，并且可在动物与人之间传播的传染病称作人畜共患传染病。如：狂犬病、猪流感、疯牛病、禽流感等。（这种病原来在动物中传播，在一定条件下又传播给人。包括：鼠疫、流行性出血热、钩端螺旋体病、血吸虫病、狂犬病等。这类传染病都存在于自然疫源地（或家畜疫源地），所以又称自然疫源性传染病。从09年九月上海市畜牧兽医学会公共卫生学分会成立大会上获悉，全球近十年出现的新发公共传染病中，75%源自动物或动物源性食品。狂犬病、猪流感、疯牛病、禽流感……越来越多的新现再现传染病打上了“人畜共患”的烙印。在1415种可以感染人类的病原体中，有868种病原体的原始宿主为动物。）2、特点及诱因军事医学科学院教授金宁一表示，21世纪的人畜共患病呈现两大新特点：一是鼠疫、结核病、血吸虫病等传统人畜共患病的死灰复燃；二是病原体变异加速，毒性增强。他认为生态环境的改变、动物的高密度集约化饲养、贸易的全球化等因素，增大了人畜共患病发生与流行的风险。此外，全球变暖也在一定程度上激活了部分病原体。（六）新发现的传染病1、新发传染病：指新确定和先前未知的，可引起局部或世界范围内公共卫生问题的传染病。例如：艾滋病、疯牛病、禽流感、SARS。还包括死灰复燃的、重新对人类健康构成威胁的传染病。例如：血吸虫病、结核病等。（我国血吸虫病疫情明显回升。分布于长江流域目前110个尚未控制的县(市)，主要集中在湖南、湖北、江西、安徽、江苏、四川、云南等7个省，病人约85万，其中晚期病人约2．5万人，对人民的生命财产造成很大危害。）2、我国发生流行的新传染病我国发生流行的新传染病有：SARS、艾滋病、禽流感、肠出血性大肠杆菌、霍乱、军团病、丙型肝炎、庚型肝炎、戊型肝炎等14种。其中不少新传染病人们还比较陌生，警惕性也不够，例如由军团菌引起的军团病，目前全国已有10多起暴发流行的报道。据对北京市14家星级大饭店的空调冷却塔的调查，军团菌污染率达85.7％，饭店工作人员军团菌血清抗体(​http:​/​​/​www.bioon.com.cn​/​antibody​/​"\t"_blank​)阳性率为9.9％。20世纪70年代以来，全球新发现的传染病有40多种， 大多数属人畜共患病。　　（军团病（Legionnairesdisease）是嗜肺军团杆菌所致的急性呼吸道传染病。病原菌主要来自土壤和污水，由空气传播，自呼吸道侵入。临床上分为两种类型：一种是以发热、咳嗽和肺部炎症为主的肺炎型；另一种是非肺炎型。我国自1982年以来，南京、北京等地相继报告有本病出现。军团病自1976年美国费城召开退伍军人大会时暴发流行而得名。1976年美国建国200周年之际，一批退伍老兵在费城“斯特拉福美景”饭店聚会，两天后与会人员中有180多人相继出现高烧、头痛、呕吐、咳嗽、浑身乏力等症状，90％的病例胸部Ｘ光片都显示出肺炎迹象。大会总部所在宾馆附近的居民中有36人也出现了相同症状。共有34名患者因此死亡。疫情发生后，医学专家从病死者肺组织中分离出了致病病菌，称为“军团菌”，此病也因此得名“军团病”。此后，军团病在全球共发生过50多次，近几年在欧洲、美国、澳大利亚等国家和地区均有流行。目前已知军团菌可寄生于天然淡水和人工管道水中，也可在土壤中生存。研究表明，军团病潜伏期５到１０天不等。主要症状表现为发热、伴有寒颤、肌疼、头疼、咳嗽、胸痛、呼吸困难和腹泻等，病死率达１０％，病情严重者会死亡。与一般肺炎不易鉴别。　　一般来说，当水温在３１到３６摄氏度之间，水中又含有丰富有机物时，这类菌可长期存活，当水温升高到６０摄氏度以上，军团菌就不易生存了。城市中的军团病主要由孽生在空气加湿器、蓄水系统、空调系统等潮湿环境中的军团菌引起。） 3、新传染病出现的原因  （1） 微生物的进化与变异（新发现的病原体多属于动物源性，经某些途径传给人后，通过进化，逐渐获得适应于新的宿主。许多病毒由于突变而产生新的抗原转移，如流感流行与抗原转移有关。新病毒可能来自人类病毒的变异株或动物病毒。动物病毒性传染病常是人类新病毒传染病重要的和潜在的来源，如委内瑞拉出血热、埃博拉出血热和艾滋病等。SARS的冠状病毒基因就发现于野生动物花面狸(果子狸)身上，同源性达99％以上。所以专家提醒：人类应尽量避免不要与野生动物接触，尤其是啮齿类、灵长类和禽类动物，因为这些动物病毒一旦条件成熟，就可能“跃迁”到人体，对人类造成很强的致病性，有时是致死性的，如艾滋病。）  （2）国际贸易和旅游的发展（近年来，国际交往和旅游业迅速发展，人们通过交通工具、人员交往和商品交换使传染病的病原体及其媒介扩散到世界各地，导致疾病的传播。例如艾滋病的病原体，存在于非洲中部猴类中，传给人体后，由农村扩散到城市，迅速传播至全世界。） （3）人口流动与人类行为 （移民或由于动乱、战争而导致的人口大规模流动，是引起疾病传播和流行的重要因素。当前人口流动的趋势是农村人口向城市流动。）   （4）食品工业的发展（ 随着食品工业的发展，各种包装食品和冷藏食品大量增加，由于消毒不完善或长期保存，使一些病原微生物得以存活，引发肠道传染病流行。例如：O157：H7出血性肠炎是通过O157：H

7大肠杆菌污染牛肉、羊肉、猪肉等而引发食物中毒；疯牛病是由活牛及其肉、骨、饲料的输出，而引起疯牛病流行。） （5）生态环境变化 （由于人类大量开垦荒地、兴修水利、砍伐森林和野外工程建设等，导致生态环境改变，增加了人与啮齿动物的接触机会而引起一些疾病流行。例如，我国曾多次发生由于垦荒、兴修水利、筑路而引起的肾综合征出血热流行。）   （6）血源性传播（主要通过输血、血液制品、注射器等途径传播传染病。例如艾滋病、丙型肝炎及庚型肝炎等。）四、几种主要传染病的临床表现及防治措施　（根据卫生部的统计结果，2007年报告的全国学校突发公共卫生事件中，传染病事件占事件总数的95.88%。其中报告事件起数居前三位的病种分别为水痘（826起）、流行性腮腺炎（351起）、风疹（265起），三病种事件数占学校传染病事件总数的80.47%。）（一）流行性感冒1、流感的涵义是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，具有很强的传染性，其发病率占传染病之首位。（流感病毒有三种类型：甲型（Ａ型）感染哺乳动物以及鸟类；乙型（Ｂ型）只感染人类，较甲型病毒温和；丙型（Ｃ型）只感染人类，并不会引起严重的疾病。同型病毒又分为若干亚型。甲型流感病毒，包括上百种不同亚型的流感病毒。对于这些亚型的不同命名，来自于H和N的不同。所谓H和N，是指甲型流感病毒表面的两大类蛋白质。H是红细胞凝集素，其作用像一把钥匙，帮助病毒打开宿主细胞的大门；N是神经氨酸苷酶，能够破坏细胞的受体，使病毒在宿主体内自由传播。）2、临床表现临床上有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽与白细胞减少等症状。少数情况下，病毒也可能进入血液，累及全身而引起呼吸道以外的病理改变和临床征候。体弱多病者易发生流感病毒性肺炎或继发感染而死亡。3、传染源流感的传染源主要是病人和隐性感染者。4、传播途径流感以空气飞沫直接传播为主，也可通过被病毒污染的物品间接传播。5、人群易感性人群对流感普遍易感，病后有一定的免疫力，对同型的免疫力可维持较久，对同一亚型的变种间也有交叉免疫力，但维持的时间不长。病毒不断发生变异，可引起反复感染发病。流感全年均可发病，以冬春季多见。6、预防措施①隔离病人。是减少传播的有效途径，隔离期为１周。②人多别去凑热闹。流感流行期间尽量避免公共集会或到人多的地方去。③常通风勤换气。④疫苗预防。常用的疫苗有减毒疫苗和灭活疫苗，每年应加强免疫一次,多用于体弱、老幼、多病者。案例：2008年3月14日起，西北某中学某班学生陆续出现流感样症状病例，并逐步向其他班级扩散。3月17-20日，流感样病例急剧增多。3月21日，县疾控中心首次接到学校所在村医生电话报告时，累计发病人数已达347人。截止到3月27日结案调查时，累计发病449例(2756名学生,其中住校生2400名,)，患病率为15.63%，全校35个班级均有病例报告。原因分析:该校未按照规定设立专（兼）职校医；疫情发生期间，未对现症发热病人执行隔离措施；该校教室和宿舍拥挤，通风条件较差，助长了疫情快速传播；该校及村卫生室疫情报告迟缓，也影响了疫情的控制处理。（二）甲型H1N1（猪流感）1、什么是甲型H1N1（猪流感）甲型H1N1（猪流感）：是一种由A型猪流感病毒引起的猪呼吸系统疾病，该病毒可在猪群中造成流感暴发。已研究检测出这种病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，故命名为甲型H1N1。它包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的脱氧核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。因此，猪流感的特点是：禽、猪、人流感“三合一”。人感染甲型H1N1流感后，潜伏期一般1至7天左右，较人流感、禽流感潜伏期长（通常情况下人类很少感染猪流感病毒。近年在美国等地也出现过人感染猪流感病例，患者大多为与病猪有过直接接触的人。一种可能是人通过接触受感染的生猪或接触被猪流感病毒感染的环境受到感染；另一种是通过与感染猪流感病毒的人发生接触而感染猪流感。目前尚无证据表明猪流感能通过食物传播。在人际传播时，打喷嚏、咳嗽和物理接触都有可能导致新型猪流感病毒在人群间传播，但人不会因吃猪肉或猪肉产品感染猪流感。因此，食用处理得当的熟猪肉和猪肉制品是安全的。将猪肉烹制内部温度达到71℃，可杀死细菌和病毒。）2、甲型H1N1的临床症状症状表现：体温升至38.5摄氏度或更高，并伴有咳嗽、头疼、流鼻涕、关节和骨头酸疼、头痛、食物难以下咽、发冷和疲劳、胸腹部有疼痛感等，有人还出现腹泻和呕吐、眼睛发红等症状。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、呼吸衰竭，甚至死亡。（猪流感主要通过呼吸道传播。患者症状类似于患季节性流感的人，很容易与常见流感混同。）3、甲型H1N1的传播途径与流感传播类似，可以通过咳嗽或喷嚏中的小液滴传播。小液滴可被直接吸入呼吸道，或者通过握手，接触物件等方式，经手将病毒带至呼吸道。甲流病毒可以在笔、书本、茶杯乃至键盘上存活数小时之久，直至人通过接触这些物件而最终受到感染。与患者近距离接触也有可能导致新的感染或发病。4、甲型H1N1的防护措施　　（1）避免接触流感样症状(发热，咳嗽，流涕等)或肺炎等呼吸道病人。　　（2）注意个人卫生，养成良好的个人卫生习惯。经常使用肥皂和清水洗手，尤其在咳嗽、打喷嚏或接触过公共物品后都要先洗手再触摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴。　　（3）避免接触生猪或前往有猪的场所。　　（4）避免前往人群拥挤场所。避免身体接触，包括握手、亲吻、共餐等。　　（5）咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，然后将纸巾丢进垃圾桶。（6）居室经常通风换气。保持空气清新，衣被多晾晒，生活场所常消毒。（三）禽流感1、什么是禽流感禽流感：是禽流行性感冒的简称，它是由甲型流感病毒的一种亚型病毒（也称禽流感病毒）引起的传染性疾病，被国际兽疫局定为甲类传染病，又称真性鸡瘟或欧洲鸡瘟。按病原体类型的不同，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大类。高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率高，感染的鸡群常常“全军覆没”。　（文献中记录的最早发生的禽流感在1878年，意大利发生鸡群大量死亡，当时被称为鸡瘟。到1955年，科学家证实其致病病毒为甲型流感病毒。此后，这种疾病被更名为禽流感。禽流感被发现100多年来，人类并没有掌握特异性的预防和治疗方法，仅能以消毒、隔离、大量宰杀禽畜的方法防止其蔓延。禽流感是一种急性传染病，主要在鸟类中间传播，也能感染人类，在高致病性病毒感染时，发病率和死亡率可达１００％。死亡率高于非典。）　2、人感染后的症状人感染后的症状主要表现为：高热、咳嗽、流涕、肌痛等，多数伴有严重的肺炎，严重者心(​http:​/​​/​baike.baidu.com​/​view​/​10921.htm"\t"_blank​)、肾(​http:​/​​/​baike.baidu.com​/​view​/​14292.htm"\t"_blank​)等多种脏器衰竭导致死亡(​http:​/​​/​baike.baidu.com​/​view​/​8591.htm"\t"_blank​)，病死率(​http:​/​​/​baike.baidu.com​/​view​/​1085012.htm"\t"_blank​)很高。其临床表现与人类流行性感冒相似，但人禽流感症状重、并发症多、病死率高，疫苗接种无效，与普通流感有一定的区别。　　（最早的人感染病例出现在1997年的香港。这是世界上首次证实的禽流感病毒A(H5N1)感染人类病例。那次H5N1型禽流感病毒感染导致12人发病，其中6人死亡。根据世界卫生组织的统计，到目前为止全球共有15个国家和地区的393人感染，其中248人死亡，死亡率63％。中国从03年至今有31人感染禽流感，其中21人死亡。）　3、传播途径　　此病可通过消化道(​http:​/​​/​baike.baidu.com​/​view​/​105996.htm"\t"_blank​)、

呼吸道(​http:​/​​/​baike.baidu.com​/​view​/​140758.htm"\t"_blank​)、皮肤损伤和眼结膜(​http:​/​​/​baike.baidu.com​/​view​/​2716774.htm"\t"_blank​)等多种途径传播。人员和车辆往来是传播本病的重要因素。（禽流感病毒不同于SARS病毒，禽流感病毒迄今只能通过禽传染给人，不能通过人传染给人。感染人的禽流感病毒H5N1是一种变异的新病毒，并非在鸡鸭鸟中流行了几十年的禽流感病毒H5N2。目前没有发现吃鸡造成禽流感H5N1传染人的。感染者都是和鸡有密切接触的人，也可能与病毒直接吸入或者进入鼻黏膜等原因造成感染有关。就目前的防疫技术和手段而言，禽流感病毒是消灭不了的。禽流感病毒在一定条件下可以存活较长时间，研究提示，它在粪便中能够存活105天，在羽毛中能存活18天。）4、禽流感的预防(1)注意饮食卫生。不喝生水，不吃未熟的肉类及蛋类等食品，勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。　　(2药物预防。特别对密切接触者必要时可试用抗流感病毒药物或按中医药辨证施防。　　(3)别去疫区旅游。(4)重视高温杀毒。5、警惕禽流感（1）禽流感传播，20到40岁青壮年最危险 2005年10月21日18:20 凤凰卫视10月21日消息据海外报道：英国20日公布“联合王国流感大流行应变计划”，政府最高卫生顾问唐纳逊表示，人传人的禽流感如果大流行，最高危险群可能是20到40岁正值青壮年阶段的男女。唐纳逊指出，1918年西班牙流感蔓延，在全球造成五千万人死亡，其中99%是65岁以下的人，而且“特别挑选”20到40岁之间的人为目标。因此，应变计划警告说：“1918年流感蔓延，主要影响身体健康的青壮成人，而放过非常年老和非常年幼者。”伦敦“每日邮报”报导，其中原因有二：第一是一般的政策都是让老年人和幼年人优先打疫苗，造成青壮辈风险高；第二是老年人可能过去接触过类似病毒，对新病毒有些免疫力，病毒因此转而攻击比较年轻的人。唐纳逊表示，人类型禽流感大蔓延，可能不是来自目前已知毒性很强的H5N1病毒，而是其他新的变种，“传染力非常非常强”。（2）禽流感病毒似乎对年轻人更为致命(​http:​/​​/​imgsrc.baidu.com​/​baike​/​pic​/​item​/​4bac3073c8ca0a388701b0e0.jpg"\t"_blank​)2006年7月3日中国青年报消息：经过对200多例人感染禽流感(​http:​/​​/​news.ifeng.com​/​phoenixtv​/​83922518502539264​/​index.shtml"\t"_blank​)病例的分析，世界卫生组织日前公布的一份最新报告指出，在目前已经出现的人类感染H5N1型禽流感病毒的病例中，这种病毒似乎对年轻人更为致命。报告发现，在感染并死于禽流感的人群中，整体死亡率大约是56%。其中，10岁到19岁这一年龄段的死亡率最高，达到了73%。（3）禽流感再变种两次即可人传人据法新社消息，联合国禽流感问题高级协调员纳巴罗警告：禽流感病毒只要再经历两次变种，就将能人传人，导致大爆发，造成数百万人死亡。纳巴罗在葡萄牙《快报》十一日发表的访谈录中说：禽流感病毒“只要再变种两次，即能轻易地在人类当中传播”。专家警告，H5N1病毒有可能变种为可以轻易在人类当中传播的类型，引发全球大流行，杀人数以百万计。纳巴罗说，他已督促全球各地政府，为该病毒的人传人类型的到来作准备。（4）个案事实1918年源自禽类的一次流感大爆发，造成全球4000多万人死亡。其后1957年和1968年的大流行，死亡率较低，但已造成广泛的干扰。自2003年以来，H5N1禽流感病毒已造成数以千万计禽鸟死亡，并有至少165宗已证实的个案属人类感染个案，迄今已造成90人死亡。（四）非典型肺炎1、非典型肺炎：简称非典，泛指所有由某种未知的病原体(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​wiki​/​%E7%97%85%E5%8E%9F%E4%BD%93"\o"病原体​)引起的肺炎。由于已经肯定“非典”的病原体是冠状病毒，所以也称之为冠状病毒肺炎。2003年4月起，在广东省(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​wiki​/​%E5%B9%BF%E4%B8%9C%E7%9C%81"\o"广东省​)、香港(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​wiki​/​%E9%A6%99%E6%B8%AF"\o"香港​)地区和首都北京所爆发流行的急性呼吸道综合症(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​wiki​/​%E4%B8%A5%E9%87%8D%E6%80%A5%E6%80%A7%E5%91%BC%E5%90%B8%E9%81%93%E7%BB%BC%E5%90%88%E7%97%87"\o"严重急性呼吸道综合症​)(SARS)，正是由某种冠状病毒(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​wiki​/​%E5%86%A0%E7%8A%B6%E7%97%85%E6%AF%92"\o"冠状病毒​)引起的非典之一。曾在全球广泛扩散，有超过8000人染病，近800人死亡。在我国大陆，“非典”成为“SARS”的代名词。（“非典”的病原体，有可能是冠状病毒(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​wiki​/​%E5%86%A0%E7%8A%B6%E7%97%85%E6%AF%92"\o"冠状病毒​)、肺炎支原体(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​w​/​index.php?title=%E8%82%BA%E7%82%8E%E6%94%AF%E5%8E%9F%E4%BD%93&action=edit&redlink=1"\o"肺炎支原体​)或肺炎衣原体(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​w​/​index.php?title=%E8%82%BA%E7%82%8E%E8%A1%A3%E5%8E%9F%E4%BD%93&action=edit&redlink=1"\o"肺炎衣原体​)(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​wiki​/​%E9%80%80%E4%BC%8D%E8%BB%8D%E4%BA%BA%E8%8F%8C"\o"退伍軍人菌​)引起的肺炎症状，也可泛指不是由细菌所引起的肺炎症，其症状、肺部体征、验血结果没有典型肺炎感染那么明显，一些病毒性肺炎抗菌素对它无效。它是相对典型肺炎而言的。典型肺炎通常是由肺炎球菌等常见细菌引起的，症状比较典型，如发烧、胸痛、咳嗽、咳痰等，实验室检查血白细胞增高，抗菌素治疗有效。非典型肺炎本身不是新发现的疾病。非典型肺炎的名称最早在1938年(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​wiki​/​1938%E5%B9%B4"\o"1938年​)提出，当时有7名患有肺炎(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​wiki​/​%E8%82%BA%E7%82%8E"\o"肺炎​)的病人所表现的症状与一般细菌性肺炎(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​w​/​index.php?title=%E7%BB%86%E8%8F%8C%E6%80%A7%E8%82%BA%E7%82%8E&action=edit&redlink=1"\o"细菌性肺炎​)并不相同，当时被称为原发性非典型肺炎(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​wiki​/​%E5%8E%9F%E5%8F%91%E6%80%A7%E9%9D%9E%E5%85%B8%E5%9E%8B%E8%82%BA%E7%82%8E"\o"原发性非典型肺炎​)。）2、症状表现非典型肺炎病症

的潜伏期大约在4-11天左右，以发烧为首位症状，持续数日39℃以上，同时伴有头痛、畏寒、关节疼痛、全身酸痛和乏力，还有明显的呼吸道(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​wiki​/​%E5%91%BC%E5%90%B8%E9%81%93"\o"呼吸道​)症状，如干咳、少痰，偶有血丝痰等，部分病人5天后出现呼吸加速、气促等呼吸困难症状，极个别病人出现呼吸衰竭，如诊治延误可引起死亡。（因其症状像上呼吸道感染，与流感(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​wiki​/​%E6%B5%81%E6%84%9F"\o"流感​)病人相似，所以判断疑似非典型肺炎还必须具备4个条件：有近期到过该病流行区史或密切接触过病人；验血白细胞1万以内，甚至进行性降低；胸片有不同程度的阴影；抗菌药物治疗无明显效果。）3、传播途径该病症主要是患者咳嗽、打喷嚏时通过空气飞沫近距离传播，或经接触病人的呼吸道分泌物而致病(​http:​/​​/​zh.wikipedia.org​/​w​/​index.php?title=%E5%88%86%E6%B3%8C%E7%89%A9&action=edit&redlink=1"\o"分泌物​)。感染后通常3-7天内会发病。4、预防措施①保持良好的个人卫生习惯。（打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子用纸巾，经常用肥皂和流动水洗手。）②均衡饮食、充足休息、文明生活。（注意稳定情绪，避免吸烟、酗酒，根据气候变化增减衣服，谨防感冒。）③保持居室空气畅通、卫生清洁。（经常开窗，通风换气，保持室内空气清新。勤打扫环境卫生，晾晒衣服和被褥等。保持空调设备的良好性能，并经常清洗隔尘网。必要时可对室内环境进行消毒。）④加强锻炼，增强身体的抵抗力。⑤适当服用抗病毒和预防流行性感冒类药物。（据广东经验，续发的第二代、第三代病人的病原、毒力减弱，病情减轻，因此不要随意服用预防药物。食醋熏蒸和服用板蓝根不能阻止该病传播，滥用药物有害无益）⑥尽量不到医院探视高烧不退的肺炎病人。（如果一定要探视，最好保持距离，隔窗探视，缩短时间，接触病人必须戴16层棉纱口罩，四小时更换一次）⑦避免前往空气污浊、人口密集的公共场所（五）肺结核1、肺结核：俗称肺痨，是由结核杆菌引起的一种细菌性传染病，是传染病中的常见病，又称“白色瘟疫”。侵犯的部位以肺部最多，约占百分之九十，但人体的其它器官如脑膜、淋巴腺、骨骼、肠、生殖器等都可能得结核病。（目前，在全球人口中大约1／3的人(约20亿)已感染了结核菌。中国结核病人数位居世界第二，全国有近半(5.5亿)的人感染了结核菌。全世界现有活动性肺结核病约200万，据估算中国现有肺结核病人450万，其中传染性肺结核病人150万）2、传播途径结核杆菌主要以空气为传染媒介，即飞沫传染。当传染性肺结核病人咳嗽或打喷嚏时，含有结核菌的痰液变成飞沫散布到空气中，正常人吸入后，结核菌便有机会在肺部繁殖，使肺部受到感染。和具有传染性的肺结核病人密切接触，最容易受到传染。（结核病分为开放性和非开放性两种。开放性病人痰内含有结核杆菌，在咳嗽或打喷嚏会经由飞沫传染给别人，占较少数。非开放性病人痰内没有结核杆菌，占大多数。但开放性病人与非开放性病人具有互动关系，也就是开放性病人接受有效治疗后，可以变成非开放性病人；相反的，非开放性病人不接受治疗或治疗不当，会变成开放性病人。肺结核病不分年龄、种族、男、女、老、少，都可能得病。尤其是身体抵抗力较差的人(老人、糖尿病、爱滋病、营养不良等病人)，较容易受到结核杆菌感染。大部分感染结核菌的人因为身体有足够的抵抗力，会自然痊愈而一生不发病，但少部分受到结核菌感染的人，在身体抵抗力较差时，潜伏在体内的结核菌就会开始活动繁殖。结核病是一种慢性病，感染后并不一定会发病，即使发病也不会立即有症状，通常是隔了几个月、几年、甚至于几十年后才发病，不治疗的话会愈来愈严重，也会传染给别人尤其是亲密接触的家人。）3、症状表现症状表现如：手足发热、食欲不振、体重减轻、体力下降、胸背疼痛、咳嗽、吐痰、痰中带血、盗汗、咳血等早期肺结核几乎没有任何症状，容易被人忽略，真正有上述表现时，大多已经是中度或重度肺结核患者了。4、初检办法要知道有无肺结核病，只能依赖下列二样检查方式：①胸部X光检查②验痰：如痰中有结核杆菌，表示已是传染性的开放性结核病人。5、预防措施结核菌主要通过空气飞末传染，因此预防结核病：①禁止随地吐痰，对菌阳性病人的痰、日用品，以及周围的东西要加以消毒和适当处理。②室内可用紫外线照射消毒，每日或隔日一次，每次2小时。③患者用过的食具应煮沸消毒10-15分钟，被褥在烈日下暴晒4-6小时，痰盒、便器可用5-10%来苏浸泡2小时，最好将痰吐在纸上烧掉或用20%漂白粉溶液泡6-8小时。得了肺结核病不用慌张，只要遵照医师的嘱咐，不间断的接受6个月正确有效的药物治疗，就能痊愈。没有任何药物可在短期内完全治好肺结核病，因此，不要轻信秘方或特效药，以免延误病情。（六）乙型肝炎1、肝炎概述（1）肝炎：是肝脏的炎症。导致肝炎的原因不同，最常见的是病毒造成的（病毒性肝炎），此外还有自身免疫造成的，酗酒也可以导致肝炎（酒精性肝炎）。肝炎又分急性和慢性肝炎。（2）病毒性肝炎　　是由病毒造成的肝炎，按照其病毒系列不同又分为：甲、乙、丙、丁、戊和庚共六种类型。乙型病毒性肝炎，能引起肝脏细胞肿胀，是世界上流传广泛，危害很大的传染病之一。（3）酒精性肝炎　　酒精性肝炎早期可无明显症状，但肝脏(​http:​/​​/​baike.baidu.com​/​view​/​38463.htm"\t"_blank​)已有病理改变，发病前往往有短期内大量饮酒史，有明显体重减轻，食欲不振，恶心，呕吐，全身倦怠乏力，发热，腹痛(​http:​/​​/​baike.baidu.com​/​view​/​121520.htm"\t"_blank​)及腹泻(​http:​/​​/​baike.baidu.com​/​view​/​121512.htm"\t"_blank​)，上消化道出血及精神症状。体征有黄疸，肝肿大和压痛，同时有脾肿大，面色发灰，腹水浮肿及蜘蛛痣，食管静脉曲张等。　（4）自身免疫性肝炎自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引起的一组慢性肝炎综合征，由于其表现与病毒性肝炎极为相似，常与病毒性肝炎混淆，但两者的治疗迥然不同。病人常表现为乏力、黄疸、肝脾肿大、皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状。（自身免疫性肝炎比较少见，多与其它自身免疫性疾病相伴，是近年来新确定的疾病之一该。在欧美国家有较高的发病率，我国目前对于该病的报道也日渐增多，有必要提高对本病的认识。本病临床特征为女性多见，呈慢性活动性肝炎表现。病情发展至肝硬化后，可出现腹水、肝性脑病、食管静脉曲张出血。自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病，最常见为甲状腺炎、溃疡性结肠炎等。）我国是乙肝的高发地区，13亿人口中，有1亿多人是慢性乙肝感染者。也就是说，每10个人中，就有1人可能是乙肝感染者。2、乙型肝炎的临床表现及传播途径（1）乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)：是由乙型肝炎病毒(简称乙肝病毒)引起的肝脏炎性损害。本病遍及全球，是流行最广泛、危害最严重的一种传染性肝炎。（2）临床表现：乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、腹泻及腹胀，部分病例有发热、黄疸。（3）传播途径：血液传播：如输入全血、血浆、血清或其它血制品。　　母婴传播：孕妇直接传染给新生儿。性传播：性接触的传播。（乙肝病毒感染人体后，广泛存在于血液、唾液、阴道分泌物、乳汁、精液等处，主要通过血液、性接触、密切接触等传播，所以乙肝发病具有家族性。但并不是每个感染病毒的人都会成为乙肝患者，这与患者感染的病毒数量、毒力和感染方式等因素密切相关，每个人的身体素质、免疫反应状态，也在乙肝病情和病程的转归上起着重要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出现下面结果：不发病且产生保护性乙肝表面抗体、长期慢性无症状带毒者、轻度慢性肝炎、重型肝炎。乙肝不通过消化道和呼吸

道传播，所以日常接触如握手、拥抱、一起工作、吃饭等一般不会传播乙肝，完全没必要谈肝色变。避免乙肝感染最简单有效的方法是注射乙肝疫苗，与乙肝患者接触应注意避免皮肤、粘膜的破损。特别提醒：补牙、修面、修脚、医疗器械如针具、口腔器材、内镜等消毒不彻底，也可能引起乙肝的传播。）3.乙肝的预防（1）接种乙肝疫苗：这是预防乙型肝炎最有效的措施。　（2）防止血源传播：不输入未经严格检验血液和血制品；;不去街头拨牙、耳垂穿孔、纹身等。打针时要一人一管一消毒。　（3）防止性传播。采用适当的防护措施。（4）防止生活接触传播：最好在集体聚餐实行分餐制，不要与他人共用牙刷、剃须刀、水杯等。平时注意个人卫生。养成科学良好的生活习惯。4、乙肝的治疗乙肝难以根治，治疗上目前没有特效药。所以乙肝应该从多方面综合治疗：（1）要有克敌制胜的坚强意志。“怒则伤肝”，保持积极的心态与乐观的情绪，坚定战胜疾病的信心。（2）以保肝和护肝为主。病毒活动期须卧床休息，注意起居和个人卫生，根据气温增减衣服，积极预防各种感染。（3）中西医结合治疗。注意在医生指导下用药，定期复查肝功能。切勿有病乱投医、滥用药。（4）保持生活规律，合理安排饮食。以清淡为主，忌烟酒，少食油腻之物，避免便秘。（乙肝病毒感染人体后，一旦病毒没能及时清除，会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者如果延误治疗，患病日久，会沿着“乙肝(​http:​/​​/​baike.baidu.com​/​view​/​7030.htm"\t"_blank​)－肝硬化(​http:​/​​/​baike.baidu.com​/​view​/​5977.htm"\t"_blank​)－肝癌(​http:​/​​/​baike.baidu.com​/​view​/​45563.htm"\t"_blank​)”的方向演变，这就是我们常说的“乙肝三部曲”，所以患乙肝后应积极采取治疗措施，并定期检查身体。）（七）流行性脑膜炎1、流行性脑膜炎流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，主要侵犯脑膜。具有传染性、流行性。特点是起病急、病情重、变化多、传播快、流行广，来势凶猛，病死率高，危害性大。脑膜炎球菌分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｘ等１３个菌群。在我国95%以上的病人感染的是A型脑膜炎球菌。（———安徽省疾病控制中心1月30日紧急约见各家媒体，首次向社会公布了近期在安徽发生的C群流脑疫情。自2004年12月20日～2005年1月28日，在安徽芜湖、滁州、安庆、巢湖、合肥等地的个别学校先后暴发局部流脑疫情，其他部分地区陆续出现散发病例，除在南京死亡的3名安徽病人外，已有5人死亡、7人隔离、49人治愈，61个“新型C群流行性脑膜炎”病例已涉及全省17个城市中的11个城市的22个县（区）。此次流脑疫情具有以下特点：一是流脑发病数比去年同期有所上升，由14例上升为61例；二是病例呈散发状态，疫点涉及11个市的22个县（区）；三是引起流脑局部传播流行的主要是C群脑膜炎双球菌。专家介绍，C群脑膜炎双球菌是近年来新发现报告的菌群。新型C群流行性脑膜炎，系C群脑膜炎双球菌传播导致。与过去常见的A群流脑相比，C群流脑具有：易传播、隐性感染比例高、起病急、病程进展快、死亡率高等特点，临床上常表现为暴发型，可在发病后24小时内死亡。C群流脑感染者以高热为首发症状、伴有头痛、全身酸痛、咽痛、咳嗽等，部分病人出现皮肤瘀斑、瘀点，颈部强直、喷射性呕吐等。冬春季节是此病的高发期，发病高峰一般出现在每年的3月-4月份。）2、传播途径该病主要通过空气飞沫传播 ，通过日常用品间接传播的机会极少。流脑的传播具有明显的季节性和周期性，冬春季发病率高。一般从每年11月份开始发病，2月份上长，3、4月份是高峰期、5月份迅速下降、6--10月处于最低水平。据统计，春季发病率约占全年总病例80%。发病年龄大多数在15岁以下，其中以1岁以下的婴儿(​http:​/​​/​baby.fx120.net​/​syht​/​yye​/​index.htm"\t"_blank​)发病率最高，年龄越小，病情越重。季节性升高的原因主要是由于：冬春季人们多有室内活动，接触频繁密切，有利于流脑的传播和扩散；同时冬春季气候寒冷干燥或忽冷忽热，加之其他病原菌引起的上呼吸道感染使呼吸道局部抵抗力减弱，也是流脑容易感染的诱因。（各地区因各年龄段人的免疫力不同，发病率也有差异。大城市发病分散，以2岁以下发病率最高；中小城市则以2～4岁或5～9岁的最高；偏僻山区，一旦有传染源介入，常导致暴发流行，15岁以上发病者可占总发病率的一半以上。男女发病率大致相等。平均每隔10年左右有一次流行高峰，这是由于相隔一定时间后人群免疫力下降，新的易感者逐渐积累增加导致。）3、临床症状流脑病情复杂多变，轻重不一，一般有三种临床表现即：普通型、暴发型和慢性败血症型。（1）普通型　占全部病人的90%左右，按其发展过程可分为：上呼吸道感染期、败血症期及脑膜炎期三个阶段。①上呼吸道感染期：多数病人无症状，部分病人有咽喉疼痛、鼻咽部粘膜充血及分泌物增多、流涕、鼻塞等。似具有流感的典型症状。②败血症期：患者有突然高热、畏寒、寒战、头痛、恶心、呕吐、面色苍白、全身疼痛、食欲减退、神志淡漠等毒性症状。幼儿则有啼哭吵闹、烦躁不安、皮肤过敏及惊厥等。③脑膜炎期：病人高烧、毒血症持续，全身有瘀点、瘀斑，神志不清、头痛欲裂、呕吐频繁，血压增高而脉搏减慢，重者常因毒血症、循环(​http:​/​​/​www.fx120.net​/​disease0​/​xnmy​/​"\t"_blank​)衰竭(​http:​/​​/​www.fx120.net​/​JBZT​/​NK-1​/​MNXT-2​/​SGNBQ-1​/​index.htm"\t"_blank​)而死亡（2）暴发型　少数病人起病急骤，病情凶险，若不及时抢救，常于24小时内死亡。此型最重，包括：(​http:​/​​/​www.fx120.net​/​JBZT​/​WK-1​/​WTW-1​/​XIUKE​/​index.htm"\t"_blank​)休克(​http:​/​​/​www.fx120.net​/​disease0​/​gzss​/​"\t"_blank​)型、脑膜脑炎(​http:​/​​/​www.fx120.net​/​JBZT​/​ERKE-1​/​sjxtjb​/​index.htm"\t"_blank​)型和混合型3种。①休克型休克是临床上的主要表现。精神极度萎靡、面色苍白、四肢厥冷、血压下降甚至测不出、脉搏也摸不到、皮肤出血点迅速增多，有遍及全身的广泛瘀点、瘀斑②脑膜脑炎型患者主要表现为颅内高压、脑水肿和脑疝的症状，昏迷，易发呼吸(​http:​/​​/​www.fx120.net​/​disease0​/​xnmy​/​"\t"_blank​)衰竭(​http:​/​​/​www.fx120.net​/​JBZT​/​NK-1​/​MNXT-2​/​SGNBQ-1​/​index.htm"\t"_blank​)而死亡。③混合型表现为严重休克和颅内高压的症状，即同时具有休克型和脑膜脑炎型症状，病情最凶险。  （3）慢性脑膜炎球菌败血症　病不多见，成年患者较多。病程常迁延数月之久。患者常有间歇性畏冷、寒战、发热症状，每次历时12小时后即缓解，相隔1～4天后再次发作。发作时可出现瘀斑、斑疹、膝腕关节疼痛等。4、防控措施（1）早先发现病人，就地隔离治疗。加强疾病监测，努力做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。（2）做好个人卫生防护。注意保暖，加强体育锻炼，增强身体抵抗力。一旦有发热、头痛、咽痛、咳嗽等疑似症状要及时到医院就诊和治疗。（３）实施疫苗接种免疫或药物预防。对病人密切接触者，立即进行预防性服药。（４）流行期间做好卫生宣传。应尽量避免大型集会、串门访友或探视病人，不要带儿童到公共场所，外出应戴口罩。（５）及时组