执业医师考试大纲

PAGE1一、职业素质〔一〕医德医风〔二〕沟通能力〔三〕人文关怀二、病史米集〔一〕发热〔二〕疼痛：头痛、胸痛、腹痛、关节痛、腰背痛^〔三〕咳嗽与咳痰〔四〕咯血〔五〕呼吸困难〔六〕心悸〔七〕水肿〔八〕恶心与呕吐〔九〕呕血与便血〔十〕腹泻与便秘〔十一〕黄疸〔十二〕消瘦〔十三〕无尿、少尿与多尿〔十四〕尿频、尿急与尿痛〔十五〕血尿〔十六〕惊厥〔十七〕意识障碍三、病例分析〔一〕慢性阻塞性肺疾病老年人+长期咳痰喘+桶状胸+一秒率＜70%,〔二〕肺炎〔三〕支气管哮喘〔四〕肺癌〔五〕呼吸衰竭〔六〕结核病肺结核、结核性胸膜炎、结核性心包炎、结核性腹膜炎、肠结核^〔七〕胸部闭合性损伤肋骨骨折、血胸和气胸.〔八〕高血压病〔九〕心律失常〔十〕冠心病〔十一〕心力衰竭〔十二〕心脏瓣膜病〔十三〕休克〔十四〕胃食管反流病〔十五〕胃炎〔十六〕消化性溃疡〔十七〕溃疡性结肠炎〔十八〕肛门、直肠良性病变〔十九〕肝硬化〔二十〕胆石病、胆道感染〔二十一〕急性胰腺炎〔二十二〕急腹症急性阑尾炎、消化道穿孔、肠梗阻、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢囊肿破裂、急性盆腔炎.〔二十三〕消化系统肿瘤食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、肝癌、胰腺癌^〔二十四〕腹部闭合性损伤肝、脾、肠、肾损伤.〔二十五〕腹外疝〔二十六〕病毒性肝炎甲型病毒性肝炎、乙型病毒性肝炎、丙型病毒性肝炎^〔二十七〕细菌性痢疾〔二十八〕艾滋病〔二十九〕急、、慢性肾小球肾炎〔三十〕尿路感染〔三十一〕慢性肾衰竭〔三十二〕尿路梗阻尿路结石、前列腺增生.〔三十三〕贫血缺铁性贫血、再生障碍性贫血、溶血性贫血^〔三十四〕特发性血小板减少性紫瘢〔三十五〕白血病〔三十六〕甲状腺疾病甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤.〔三十七〕糖尿病〔三十八〕系统性红斑狼疮〔三十九〕类风湿关节炎〔四十〕四肢长管状骨骨折和大关节脱位〔四十一〕一氧化碳中毒〔四十二〕有机磷中毒〔四十三〕化脓性脑膜炎〔流行性脑脊髓膜炎〕〔四十四〕脑血管疾病脑出血、脑梗死.〔四十五〕闭合性颅脑损伤急性硬膜外血肿.〔四十六〕妇科肿瘤子宫肌瘤、宫颈癌、卵巢癌.〔四十七〕小儿腹泻〔四十八〕营养性维生素D缺乏性佝偻病〔四十九〕小儿常见发疹性疾病麻疹、风疹、幼儿急疹、水痘、猩红热.〔五十〕软组织急性化脓性感染〔五十一〕乳房疾病急性乳腺炎、乳腺囊性增生病、乳房肿瘤.四、体格检查〔一〕一般检查.全身状况生命征〔体温、脉搏、呼吸、血压〕、发育〔包括身高、体重、头围〕、体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态^.皮肤.淋巴结〔二〕头颈部.眼外眼检查〔包括眼睑、巩膜、结膜、眼球运动〕、瞳孔的大小与形状、对光反射〔直、间接〕、集合反射..口咽部、扁桃体..颈部血管、甲状腺、气管.〔三〕胸部.胸部视诊

〔1〕胸部的体 表 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 标志TOC\o"1-5"\h\z包括骨骼标志、垂直线标志、自然陷窝、肺和胸膜的界限^〔2〕胸壁、胸廓、胸围〔3〕呼吸运动、呼吸频率、呼吸节律.胸部触诊胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感^.胸部叩诊叩诊方法、肺界叩诊、肺下界移动度..胸部听诊听诊方法、正常呼吸音、异常呼吸音、啰音、胸膜摩擦音^.乳房检查＜视诊、触诊＞.心脏视诊心前区隆起与凹陷、心尖搏动、心前区异常搏动^.心脏触诊心尖搏动与心前区异常搏动、震颤、心包摩擦感^.心脏叩诊心界叩诊与左锁骨中线距前正中线距离的测量^.心脏听诊心脏瓣膜听诊区、听诊顺序、听诊内容〈心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音、心包摩擦音＞..外周血管检查〔1〕脉搏脉率、脉律.〔2〕血管杂音静脉杂音、动脉杂音.〔3〕周围血管征〔四〕腹部.腹部视诊〔1〕腹部的体表标志与分区〔2〕腹部外形、腹围〔3〕呼吸运动〔4〕腹壁静脉〔5〕胃肠型和蠕动波.腹部触诊〔1〕腹壁紧张度〔2〕压痛与反跳痛〔3〕肝脾触诊与测量方法〔4〕腹部包块〔5〕液波震颤〔6〕振水音.腹部叩诊〔1〕腹部叩诊音〔2〕肝浊音界〔3〕移动性浊音〔4〕肋脊角叩击痛〔5〕膀胱叩诊.腹部听诊〔1〕肠鸣音〔2〕血管杂音〔五〕脊柱、四肢、肛门.脊柱检查〔1〕脊柱弯曲度〔2〕脊柱活动度〔3〕脊柱压痛与叩击痛.四肢、关节检查.肛门指诊〔六〕神经.神经反射〔1〕深反射跟腱、肱二头肌、膝反射.〔2〕浅反射〔腹壁反射〕.病理反射〔Babinski征〕.脑膜刺激征颈强直、kernig征、Brudzinski征.五、基本操作〔一〕手术区消毒〔二〕换药〔三〕戴无菌手套〔四〕穿、脱隔离衣〔五〕穿、脱手术衣〔六〕吸氧术〔七〕吸痰术〔八〕插胃管〔九〕三腔二囊管止血法〔十〕导尿术H^一〕动、静脉穿刺术〔十二〕胸腔穿刺术〔十三〕腹腔穿刺术〔十四〕腰椎穿刺术〔十五〕骨髓穿刺术〔十六〕手术基本操作切开、止血、缝合、打结与拆线.〔十七〕开放性伤口的止血包扎〔十八〕清创术〔十九〕脊柱损伤的搬运〔二十〕四肢骨折现场急救外固定技术〔二H^一〕人工呼吸〔二十二〕胸外心脏按压〔二十三〕电除颤〔二十四〕简易呼吸器的使用六、辅助检查〔一〕心电图.正常心电图.窦性心动过速.窦性心动过缓.房性期前收缩.心房颤动.阵发性室上性心动过速.室性期前收缩.室性心动过速.心室颤动.房室传导阻滞.左右束支传导阻滞.左、右心室肥厚.典型心肌缺血.急性心肌梗死〔二〕普通X线影像诊断.正常胸部正位片.肺炎.气胸.胸腔积液.浸润型肺结核.肺癌.心脏增大二尖瓣型、主动脉型和普大型..正常腹部平片.肠梗阻.消化道穿孔.泌尿系阳性结石.上〔下〕消化道造影.骨折：长骨骨折〔三〕超声诊断肝硬化急性胆囊炎胆囊

结石肾结石〔四〕CT影像诊断.肝癌.急性胰腺炎.腹部外伤肝、脾、肾损伤..颅脑外伤颅骨骨折、急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿.脑出血.脑梗死〔五〕实验室检查.血、尿、粪常规.痰液检验病原学、细胞学..血清电解质.凝血功能检查PT、APTT血浆纤维蛋白原..血清铁与总铁结合力、铁蛋白.血脂.心肌坏死标志物CKCK-MB肌钙蛋白..血糖.血、尿淀粉酶.肝功能.肾功能.乙肝病毒免疫标志物.血气分析.脑脊液常规与生化检查.胸水常规与生化检查.腹水常规与生化检查.骨髓常规检查.肿瘤标志物AFRCEAERPRCA19-9、CA125..血、尿hC时测临床情景症状或体征常见病和多发病，诊、门诊或住院发热肺炎、肺脓肿、脓胸、感染性心内膜炎、风湿热、尿路感染、骨与关节化脓感染、腹膜炎、肝脓肿、急性乳腺炎、皮肤与软组织化脓性感染、产褥感染、急性盆腔炎、急性白血病、淋巴瘤、系统性红斑狼疮、结核、化脓性脑膜炎、伤寒、肾综合征出血热。诊、住院胸痛肺炎、胸膜炎、气胸、肺癌、肺栓塞、心绞痛、心肌梗死、急性心包炎、食管癌、胸部外伤p>咳嗽、咳痰、咯血支气管扩张、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺脓肿、肺癌、肺结核、肺栓塞、二尖瓣狭窄、急性左心衰竭、钩端螺旋体病，诊、门诊或住院呼吸困难重症肺炎、新生儿肺炎、慢性阻塞性肺疾病、血胸、胸腔积液、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞、肺动脉高压、支气管哮喘、呼吸衰竭、气胸、心力衰竭、急性中毒【诊、住院水肿右心衰竭、下肢静脉血栓形成、肝硬化、甲状腺功能减退症、蛋白质-热能营养不良、肾小球肾炎、肾病综合征，诊、门诊或住院腹痛急性心肌梗死、消化性溃疡、胃癌、原发性肝癌、肝脓肿、胰腺炎、急性胆囊炎、胆石病、肠梗阻、嵌顿疝、结肠癌、急性阑尾炎、腹膜炎、细菌性痢疾、炎症性肠病、肠易激综合征、腹外伤、卵巢肿瘤蒂扭转、输卵管妊娠流产或破裂、急性盆腔炎、泌尿系结石、过敏性紫瘢，诊、门诊或住院恶心、呕吐急性胃炎、胃癌、幽门梗阻、急性肝炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、肠梗阻、糖尿病酮症酸中毒、急性和慢性肾衰竭、妊娠剧吐、颅脑外伤、颅脑肿瘤，诊、门诊或住院腹泻小儿腹泻病、细菌性痢疾、炎症性肠病、肠易激综合征、肠结核、结肠癌、霍乱、甲状腺功能亢进症【诊、住院黄疸病毒性肝炎、肝癌、胆管癌、胆石病、胰头癌、壶腹癌、新生儿黄疸、溶血性贫血p>淋巴结肿大白血病、淋巴瘤、结核、系统性红斑狼疮、川崎病、肿瘤,诊、门诊或住院发绡支气管哮喘、肺炎、COPD呼吸衰竭、肺栓塞、ARDS肺动脉高压与肺心病、先天性心脏病、急性左心衰竭、休克、中毒，诊、门诊或住院头

痛高血压病、偏头痛、脑炎、化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、脑肿瘤、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅脑外伤、流行性乙型脑炎、重度子痫前期4诊、住院意识障碍肺性脑病、肝性脑病、糖尿病、低血糖症、脑出血、脑炎、脑膜炎、颅脑外伤、尿毒症、中毒、水电解质代谢和酸碱平衡失调急诊、住院抽搐癫痫、子痫、高热惊厥、新生儿缺氧缺血性脑病、破伤风、脑炎、脑膜炎、维生素D缺乏性手足搐搦、中毒型菌痢、瘠症,诊、门诊或住院呕血、便血食管癌、胃癌、急性胃炎、消化性溃疡、肝硬化、门静脉高压症、结直肠息肉、结直肠癌、痔疮、肛瘦、肛裂、伤寒、炎症性肠病。诊、门诊或住院紫瘢再生障碍性贫血、特发性血小板减少性紫搬、过敏性紫瘢、DIC、急性白血病“诊、门诊或住院苍白乏力缺铁性贫血、再生障碍性贫血、肾性贫血、急性白血病、尿毒症。诊、门诊或住院进食梗噎、疼痛、吞咽困难食管癌、纵隔肿瘤、胃癌，诊、门诊或住院晕厥心律失常、主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病、短暂性脑缺血发作、颈椎病，诊、门诊或住院心脏杂音二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、肥厚梗阻性心肌病、感染性心内膜炎、先天性心脏病、心肌梗死，诊、门诊或住院心悸心律失常、消化道大出血、甲状腺功能亢进症、低血糖症、休克，诊、门诊或住院甲状腺肿大甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺肿、甲状腺肿瘤急诊、门诊或住院肝大病毒性肝炎、肝癌、肝脓肿、右心衰竭，诊、门诊或住院脾大病毒性肝炎、肝硬化、伤寒、疟疾、溶血性贫血、白血病、门静脉高压症，诊、门诊或住院腹水肝硬化、肝癌、门静脉高压症、肿瘤、卵巢癌、腹膜炎、肾病综合征、右心衰竭,诊、门诊或住院腹部包块阑尾周围脓肿、炎症性肠病、肿瘤、结核、肠梗阻、胆囊炎,诊、门诊或住院瘫痪脑出血、脑梗死、急性脊髓炎、脊髓损伤、脊髓肿瘤、周期性麻痹、重症肌无力、周围神经损伤,诊、门诊或住院精神障碍心身和躯体疾病、抑郁症、焦虑症、强迫症、酒精性精神障碍、精神分裂症急诊、门诊或住院颈肩痛颈椎病、肩周炎,诊、门诊或住院关节痛风湿热、类风湿关节炎、骨关节炎、化脓性关节炎、结核病、关节损伤、系统性红斑狼疮、痛风,诊、门诊或住院腰〔腿〕痛腰椎间盘突出症、腰椎骨折、脊柱结核、脊椎肿瘤、骨关节与软组织急慢性损伤、强直性脊柱炎、肾结石、急性肾盂肾炎急诊、门诊或住院异常阴道流血前置胎盘、胎盘早剥、流产、功能失调性子宫出血,诊、门诊或住院血尿肾结石、肾结核、膀胱癌、肾损伤、尿道损伤、肾小球肾炎、急性肾孟肾炎、特发性血小板减少性紫瘢、过敏性紫瘢