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中药药理解表剂

mdashmdashmdashmdash解 关于同志近三年现实表现材料材料类招标技术评分表图表与交易pdf视力表打印pdf用图表说话 pdf 剂2013级民族药物化学李波解表方药概念ldquo因其轻而扬之rdquoldquo其在皮者汗而发之rdquo立法依据--汗法以解表药为主组成具有发汗解肌透疹等作用主治表证的方剂称为解表剂middot解表剂middot《素问middot阴阳应象大论》肌就是指肌表不是有个词语叫肌肤吗这里的肌其实就是指体表解肌就是解除在表的邪有个术语解肌发表就是用汗法解肌肤腠理的外邪透疹治法之一即透泄疹毒使疹子容易发出的治法凡出疹子的病在应出而未出或疹出不畅时可采用辛凉透表一类的药物使它顺利透出不致发生变证多用于麻疹初期的证治常用药物如薄荷荆芥连翘蝉蜕牛蒡葛根桔梗之类主治病证表证风寒所伤或温病初起以及麻疹疮疡水肿痢疾等病初起时表现恶寒发热头疼身痛无汗或有汗苔薄白脉浮等症状浮脉轻触也感到动弹觉的脉搏恶寒症状尤为重要是诊断表证的重要依据注意事项 辨别表里及寒热虚实 表里同病一般先解表或表里同治 解表剂多为辛散轻扬药物不宜久煎 取汗适度以遍身微汗为佳ldquo遍身漐漐微似有汗rdquo 中病即止防过汗耗气伤阴甚至亡阴亡阳ldquo中病即止rdquo意思是药物切中了病就不要用原方了《医宗金鉴middot张仲景》ldquo遍身漐漐微似有汗者益佳不可令如水流漓病必不除zhiacutezhiacute出汗的样子辛温解表辛凉解表扶正解表分类middot解表剂middot代表方麻黄汤桂枝汤九味羌活汤小青龙汤代表方银翘散桑菊饮麻杏甘石汤代表方参苏饮麻黄附子细辛汤由于表证病性有寒热之异患者体质亦有强弱之别故解表剂相应地分为辛温解表辛凉解表扶正解表三类表寒者当辛温解表表热者当辛凉解表兼见气血阴阳诸不足者还须结合补益法应扶正解表middot张仲景middotmiddot辛温解表middot麻黄汤middot麻黄汤《伤寒论》麻黄去节三两桂枝二两杏仁去皮尖七十个甘草炙一两组成middot辛温解表middot麻黄汤middot方解君麻黄mdash发汗散寒宣肺平喘臣桂枝mdash散寒解肌发表温通经络佐杏仁md

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ash降利肺气止咳平喘使炙甘草mdash和中调和药性middot辛温解表middot麻黄汤middot主要药理研究麻黄1发汗激动M受体beta受体及拮抗alpha受体有关辛温发汗之峻剂middot辛温解表middot麻黄汤middot2平喘抗过敏宣肺平喘峻剂峻剂猛烈的药剂运用1本方是治疗风寒表实证的代表方名医论方2现代运用流行性感冒支气管哮喘支气管炎等属于风寒束表或犯肺者middot辛温解表middot麻黄汤middot桂枝桂枝汤《伤寒论》组成桂枝三两芍药三两大枣十二枚生姜三两甘草炙二两大枣middot辛温解表middot桂枝汤middot君桂枝mdash散寒解肌发表mdash温助卫阳臣白芍mdash滋养营阴收敛阴液佐生姜mdash辛散风寒助君以解表调卫mdash温胃止呕大枣mdash补益脾胃助白芍以和营血姜枣相配助桂芍以调和营卫使兼炙甘草mdash调和诸药middot辛温解表middot桂枝汤middot方解运用1本方是治疗外感风寒表虚的代表方剂名医论方middot辛温解表middot桂枝汤middot主要药理研究1体温的双向调节发热大鼠模型mdashmdash皮下注射酵母法低体温大鼠模型mdashmdash安痛定腹腔注射法2其他作用汗腺分泌血压胃肠运动2现代用治middot感冒流行性感冒上呼吸道感染属风寒表虚者此外神经衰弱神经性头痛病毒性心肌炎冻疮冠心病等属于营卫阴阳不和者middot辛温解表middot桂枝汤middot芍药甘草类方比较麻黄汤桂枝汤相同点不同点方中均有桂枝炙甘草均可解表散寒治疗风寒表证组成麻黄杏仁芍药生姜大枣功用解表散寒力强兼可宣肺平喘解表散寒力弱并可调和营卫病名外感风寒表实证外感风寒表虚证主症发热恶寒无汗头痛脉浮紧发热汗出恶风脉浮缓表实证指外邪束表腠理闭塞所致的病症如太阳病头痛发热恶寒无汗脉浮紧表虚证只由外邪袭表腠理不固营卫之气不和所致的表证如太阳病头痛发热汗出恶风脉浮缓都是实证组成羌活防风苍术细辛川芎白芷生地黄黄芩甘草原著未著用量九味羌活汤《此事难知》middot辛温解表

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middot九味羌活汤middot 君羌活mdash散寒祛湿祛风止痛 臣防风mdash祛风散寒胜湿止痛 苍术mdash祛风除湿发汗解表 佐细辛mdash搜风散寒止痛 白芷mdash祛风散寒止痛 川芎mdash祛风止痛活血行气 生地黄mdash清热养阴且防辛温之药伤津 黄芩mdash清泄郁热 使甘草mdash调和诸药方解middot辛温解表middot九味羌活汤middot1抗炎镇痛巴豆油致小鼠耳肿胀小鼠扭体反应2解热机制研究中药血清药理学减少内生致热源的产生middot辛温解表middot九味羌活汤middot主要药理研究外感风湿头痛1本方为主治四时感冒风寒湿邪表实无汗兼有里热证的常用方剂名医论方4现代用治感冒流行性感冒风湿性关节炎坐骨神经痛腰肌劳损等属于风寒湿邪兼有里热者运用middot辛温解表middot九味羌活汤middot吴鞠通1758~1836中国清代医学家名塘江苏淮阴人撰写《温病条辨》六卷提出温病的三焦辨证学说对温病学说贡献很大是继叶天士薛雪之后的温病学派重要代表人物银翘散〈温病条辨〉middot辛凉解表middot银翘散middot银翘散《温病条辨》连翘一两银花一两苦桔梗六钱薄荷六钱竹叶六钱生甘草五钱荆芥穗四钱淡豆豉五钱牛蒡子六钱组成middot辛凉解表middot银翘散middot使甘草薄荷middot辛凉解表middot银翘散middot君金银花连翘臣薄荷牛蒡荆芥穗淡豆豉佐桔梗竹叶芦根方解主要药理研究1解热中枢性解热药可能在于阻断EP内生性致热源产生以后的环节2抗流感病毒middot辛凉解表middot银翘散middot抗病毒作用流感A2病毒牛蒡子素甘草素广泛应用感染性疾病1《温病条辨》称本方为ldquo辛凉平剂rdquo适用于风温初起之表证名医论方2现代用治病毒性感冒流行性腮腺炎乙脑等疾病运用middot辛凉解表middot银翘散middot麻黄杏仁甘草石膏汤《伤寒论》麻黄去节四两杏仁去皮五十个甘草炙二两石膏碎绵裹半斤组成middot辛凉解表middot麻杏甘石汤middot君

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麻黄mdash制性存用宣肺平喘辛散透邪臣石膏mdash清泄肺热生津止渴臣佐杏仁mdash降利肺气止咳平喘使炙甘草mdash和中调和诸药方解middot辛凉解表middot麻杏甘石汤middot主要药理研究1平喘抗变态反应纠正Th1Th2失衡缓解气道变应性炎症反应调整体内的氧化与抗氧化系统改善哮喘的气道炎症2抗病毒抗氧化损伤作用控制急性炎症损伤调整感染小鼠T细胞亚群百分率middot辛凉解表middot麻杏甘石汤middot途径运用1本方为ldquo辛凉重剂rdquo吴鞠通清宣降三法具备而重在宣泄肺热而平喘肺热咳喘证2现代应用常用治急性支气管炎和肺炎属热壅于肺者middot辛凉解表middot麻杏甘石汤middot参苏饮《太平惠民和剂局方》组成木香半两紫苏叶三分干葛洗三分半夏汤洗七次姜汁制炒三分前胡去苗三分人参三分陈皮去白半两茯苓去皮三分枳壳去瓤麸炒半两桔梗去芦半两甘草炙半两middot扶正解表middot参苏饮middotmiddot扶正解表middot参苏饮middot方解 君苏叶葛根mdash发散风寒解肌透邪 臣前胡半夏桔梗mdash止咳化痰宣降肺气陈皮枳壳mdash理气宽胸 佐人参mdash益气扶正托邪茯苓mdash健脾渗湿消痰木香mdash行气醒脾畅中 使甘草mdash补气安中调和诸药△ 诸药合用共奏益气解表理气化痰之效middot扶正解表middot参苏饮middot主要药理研究1解热镇痛镇咳祛痰抗炎抗病毒2提高机体非特异性免疫现代应用常用于感冒上呼吸道感染等气虚外感风寒兼有痰湿者mdashmdashmdash动物模型解表方药middot辛温解表middot麻黄汤middot模型制作方法呼吸道吸入过敏模型李华致敏阶段Hartley豚鼠腹腔注射生理盐水或3gL卵白蛋白OVA生理盐水溶液致敏给药体积为3mlkg隔日注射1次给药时间为d1d3和d5共给药3次3只性别组激发阶段末次致敏后14dd19单次雾化给药激发将动物置入动物试管雾化吸入生理盐水或5gLOVA生理盐水溶液进行攻击喷雾时间20m

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in流速为25Lminmiddot辛温解表middot麻黄汤middot观察指标和分析观察指标致敏期间每日观察2次激发后即刻起至少观察30min并于实验d5致敏给药结束d12d19激发阶段分别对各组动物眼球取血分离血清检测各组血清IgG水平结论豚鼠吸入给予OVA后出现明显的I型过敏反应征状表明通过吸入给药可建立豚鼠呼吸道过敏模型middot辛温解表middot桂枝汤middot模型制作方法观察指标和分析小鼠咳嗽模型吴康松用超声雾化器气雾辣椒素01mmolL15s引起小鼠咳嗽MedLab生物信号采集处理系统记录咳嗽次数结果小鼠3min内的咳嗽次数为168plusmn50n65可待因预先灌胃给药后减少咳嗽次数ID5095可信限为969756~1242mgkg非镇咳药盐酸麻黄碱2mgkg和4mgkg预先灌胃无作用结论辣椒素吸入小鼠咳嗽模型是一个很好的筛选镇咳药物模型middot辛温解表middot小青龙汤middot模型制作方法过敏性哮喘模型崔龙苹模型组生理盐水组空白对照组2周后颈外静脉内注射一次性腹腔注射一次性腹腔注射含卵蛋白1mg和氢氧化铝10mg的生理盐水1ml颈卵蛋白生理盐水溶液15mgkg体重2周后颈外静脉内注射生理盐水1ml生理盐水15mgkg体重模型组大鼠一次性腹腔注射含卵蛋白1mg和氢氧化铝10mg的生理盐水1ml2周后颈外静脉内注射卵蛋白生理盐水溶液15mgkg体重激发哮喘发作生理盐水组2次均只注射生理盐水空白对照组不作任何处理middot辛温解表middot小青龙汤middot观察指标和分析由ldquo呼吸流量测定rdquo软件自动记录VTV和IPP曲线并自动计算气道阻力R和肺顺应性C实验结果显示卵蛋白激发后哮喘模型组的气道阻力明显升高肺顺应性明显降低两者呈显著的负相关关系r-02447P00001与理论研究相一致提示大鼠过敏性哮喘模型复制成功middot辛凉解表middot银翘散middot模型制作方法观察指标和分析小鼠发热模型张富赓结果24-二硝基酚可引起小鼠发热升温1℃左右结论

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小鼠应用24-二硝基酚可建立化学性发热模型但升温持续时间短暂对作用快速且强大的解热药物药效初筛具有应用价值24-二硝基酚14mgkg28mgkg和35mgkg皮下给药后分别于0510和15小时三个时间点测定小鼠体温middot辛凉解表middot麻杏甘石汤middot模型制作方法观察指标和分析慢性支气管炎模型葛金芳大鼠尾静脉注射BCG卡介苗5mg联合气管内注入LPS脂多糖200mug饲养3wk观察指标取大鼠支气管肺泡灌洗液瑞氏染色后测定中性粒细胞百分数同时利用光镜结合医用图像分析技术观察大鼠支气管肺组织病理形态学变化结论利用尾静脉注射BCG结合气管内注入LPS的方法制作大鼠慢支模型是用于研究慢性支气管炎发生及发展机制的简便可靠的模型谢谢观赏肌就是指肌表不是有个词语叫肌肤吗这里的肌其实就是指体表解肌就是解除在表的邪有个术语解肌发表就是用汗法解肌肤腠理的外邪透疹治法之一即透泄疹毒使疹子容易发出的治法凡出疹子的病在应出而未出或疹出不畅时可采用辛凉透表一类的药物使它顺利透出不致发生变证多用于麻疹初期的证治常用药物如薄荷荆芥连翘蝉蜕牛蒡葛根桔梗之类浮脉轻触也感到动弹觉的脉搏恶寒症状尤为重要是诊断表证的重要依据ldquo中病即止rdquo意思是药物切中了病就不要用原方了《医宗金鉴middot张仲景》ldquo遍身漐漐微似有汗者益佳不可令如水流漓病必不除zhiacutezhiacute出汗的样子由于表证病性有寒热之异患者体质亦有强弱之别故解表剂相应地分为辛温解表辛凉解表扶正解表三类表寒者当辛温解表表热者当辛凉解表兼见气血阴阳诸不足者还须结合补益法应扶正解表峻剂峻剂猛烈的药剂表实证指外邪束表腠理闭塞所致的病症如太阳病头痛发热恶寒无汗脉浮紧表虚证只由外邪袭表腠理不固营卫之气不和所致的表证如太阳病头痛发热汗出恶风脉浮缓都是实证模型组大鼠一次性腹腔注射含卵蛋白1mg和氢氧化铝10mg的生理盐水1ml2周后颈外静脉内注射卵蛋白生理盐水溶液15mgkg体重激发哮喘发作生理盐水组2次均只注射生理盐水空白对照组不作任何处理

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